2002年發(fā)表于Diabetes Care上的一項研究在培養(yǎng)的人體骨骼肌細(xì)胞中,比較了亞莫利和格列本脲對胰島素刺激的糖原合成的影響。結(jié)果顯示,加入亞莫利后,對胰島素刺激的糖原合成也相應(yīng)增加,而格列苯脲對胰島素刺激的糖原合成無影響。該研究證實,亞莫利除刺激胰島素分泌外,還具有增加胰島素敏感性的雙重作用。
亞莫利,通用名稱為格列美脲片,主要成份為格列美脲,屬于磺脲類降糖藥。亞莫利除活性成分外尚含有下列賦形劑 :乳糖、羥乙酸淀粉鈉、聚乙烯吡咯酮 25000 、微晶纖維素、硬脂酸鎂和色素。亞莫利具有節(jié)省胰島素作用,在更低的胰島素水平之下能發(fā)揮同樣降糖作用,且低血糖事件發(fā)生率低,不增加體重,對心血管系統(tǒng)影響較小。亞莫利主要用于節(jié)食、體育鍛煉及減肥均不能滿意控制血糖的2型糖尿病。
百亞莫利的用法用量:
亞莫利的用量一般應(yīng)根據(jù)定期血糖、尿糖監(jiān)測結(jié)果確定初始劑量及維持劑量,監(jiān)測血糖、尿糖還有助確定該藥是否出現(xiàn)原發(fā)或繼發(fā)失效。
1、如果是初始劑量及劑量調(diào)整:初始劑量為 1mg ,一天一次。若需要,可以增加每天的劑量。建議根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果,逐漸增加劑量,如:每 1 - 2 個星期按以下步驟增加劑量 : 1mg - 2mg - 3mg - 4mg - 6mg ,僅個別病人需用至 8 mg 。糖尿病得到良好控制的病人,一般每天劑量為 1 - 4 mg ,僅少數(shù)病人每天劑量大于 6 mg 。
服藥時間 :根據(jù)病人的生活方式確定其服藥時間。一般一天一次頓服即可,建議于早餐之前服用,若不吃早餐,則于第一次正餐之前服用。尤其注意,服藥后不要忘記進(jìn)餐。
2、如果是后續(xù)劑量調(diào)整 :隨著糖尿病癥狀的改善,胰島素敏感性的增加,本藥的需要量也應(yīng)逐漸減少,為避免低血糖發(fā)生,應(yīng)及時減少藥量,甚至停用。本藥的治療一般需長期進(jìn)行。
3、如果是從其他口服降糖藥改為本藥:本藥與其他口服降糖藥沒有確切的劑量關(guān)系。當(dāng)用本藥代替其它口服降糖藥時,建議起始劑量為每天 1 mg ,即使正在使用最大劑量的其它口服降糖藥時也應(yīng)如此。本藥劑量的增加應(yīng)該遵照上述 “ 初始劑量及劑量調(diào)整方法 ” 的要求去做?紤]到以前降糖藥的效力及持續(xù)作用時間,需要中斷一下治療,以避免藥物累加作用而引起低血糖。
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