倍欣對2型糖尿病胰島素抵抗效果好嗎?

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動態(tài) 瀏覽：發(fā)布時間：2012/4/23 11:19:00

　　導(dǎo)讀：倍欣，又名伏格列波糖，性狀表現(xiàn)為白色或微黃色片，是一種主要用于改善糖尿病餐后高血糖的藥物。倍欣是新一代α-葡萄糖苷酶抑制劑，能選擇性地抑制在消化、吸收最終階段起作用的α-葡萄糖苷酶，從而延緩腸道葡萄糖的吸收，對降低餐后血糖有明顯的作用。本研究對服用倍欣的2型糖尿病患者進(jìn)行全面治療觀察，旨在全面了解倍欣對糖尿病患者的作用。

　　1　資料和方法
　　61例糖尿病患者為1999年4～7月期間在我院內(nèi)分泌科門診和住院的患者,均符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),年齡20～70歲,肝、腎功能正常。倍欣為日本武田藥品工業(yè)株式會社產(chǎn)品,用量為600μg/d,分3次進(jìn)餐時服用,時間為4周。初診糖尿病患者(未用過降糖藥)飲食控制4周后查空腹及餐后血糖仍高者,單獨使用倍欣;復(fù)診糖尿病患者(已用過其他降糖藥)血糖控制不佳者,在原治療基礎(chǔ)上加用倍欣。所有患者服用倍欣前后測定空腹(FBG)和餐后血糖 (PBG)、甘油三酯(TG)、膽固醇(TC)、胰島素、C肽、肝、腎功能、血常規(guī)、尿常規(guī)。計算空腹血糖與空腹胰島素乘積的倒數(shù)作為胰島素敏感指數(shù)(ISI)。胰島素放免試劑藥盒和C肽放免試劑藥盒由中國科學(xué)院中國同位素公司提供。非糖尿病患者43例作為正常組。各組數(shù)據(jù)之間顯著性檢驗用t檢驗。

　　2　結(jié)　　果
　　非糖尿病患者的ISI為30.56±5.04。用倍欣前后患者的TG、FBG、C肽、胰島素、ISI有一定程度的下降;而PBG則顯著下降;TC則無明顯改變。在研究中,我們發(fā)現(xiàn)倍欣有一定的不良反應(yīng),主要為消化道癥狀,如腹脹、排氣增加、食欲不振,但患者都能忍受,沒有因消化道反應(yīng)而放棄治療;僅有1例患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,停藥后恢復(fù)正常;1例出現(xiàn)皮膚瘙癢、小丘疹等過敏現(xiàn)象,停藥后消失。沒有發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腎功能和造血系統(tǒng)異常。

　　倍欣除了能競爭性抑制腸道內(nèi)雙糖類水解酶(α-糖苷酶),延緩糖類的消化和吸收,降低餐后高血糖外,還能增加外周組織對胰島素的敏感性,降低肝葡萄糖的生成,從而降低空腹血糖,但并不增加胰島素的水平。這對伴有胰島素抵抗的糖尿病患者是有益的。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒：因有關(guān)妊娠期用藥的安全性尚未確立，孕婦或有可能妊娠的婦女，只有在判定治療上的有益性大于危險性時才可用藥。雖然盡可能避免哺乳期婦女用藥，但當(dāng)不得不用藥時應(yīng)避免哺乳。

　　參考文獻(xiàn)：趙明《倍欣對2型糖尿病患者胰島素抵抗的臨床研究》《醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報》2001年02期

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