糖尿病的表觀遺傳學研究

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　　隨著生活水平的提高、人口老齡化、生活方式改變以及診斷技術的進步，糖尿病的患病人數迅速攀升。糖尿病的發病主要是遺傳和環境共同作用的結果。研究發現到目前已經發現，有糖尿病家族史的患者比沒有家族史患者的發病率高，專家認為，糖尿與遺傳因素有關，父母如果都是糖尿病病人，所生子女患糖尿病的機會明顯增高。

　　1型糖尿病屬于自身免疫性疾病。患者由于胰島β細胞膜上HLA-Ⅱ類基因異常表達，使得β細胞成為抗原遞呈細胞，在環境因素（病毒感染等）作用下，免疫反應被激活，產生自身抗體，導致胰島細胞炎癥，演變成為糖尿病。2型糖尿病的發病多為自主神經類型，表現為副交感神經張力增加，交感神經張力減弱導致低血糖傾向及多吃、肥胖。2型糖尿病患者隨年齡增長，出現胰島β細胞數目減少，胰島素分泌缺陷或終末器官對胰島素產生抗性，導致糖尿病患者血糖升高。

　　我們知道，糖尿病分為先天與后天發病的，后天發病的為2型糖尿病，2型糖尿病一直被認為是多基因遺傳病，但是2014年的一項研究表明，罹患2型糖尿病的風險不僅是遺傳學問題，而且涉及到表觀遺傳學。

　　表觀遺傳學是在DNA堿基序列不變前提下引起基因表達或細胞表型變化的一種遺傳。研究人員對健康人群和2型糖尿病患者的胰島素生產細胞，進行了全基因組DNA甲基化圖譜分析。分析結果表明，在2型糖尿病患者中，大約800個基因中具有表觀遺傳學變化。超過100個基因的表達也發生了改變，這些基因中一大部分可導致胰島素的分泌減少。這是2型糖尿病發病的一個內在原因。這項研究結果除了能幫助我們理解2型糖尿病的發病機制之外，也為將來治療藥物的開發提供了新的思路。

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