麗珠環(huán)明適用于預防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應,也適用于預防及治療骨髓移植時發(fā)生的移植物抗宿主反應。麗珠環(huán)明常與腎上腺皮質激素等免疫抑制劑聯(lián)合應用,以提高療效。近年來有報道麗珠環(huán)明試用于治療眼色素層炎、重型再生障礙性貧血及難治性自身免疫性血小板減少性紫癜、銀屑病、難治性狼瘡腎炎等。
麗珠環(huán)明的用法用量:
1. 器官移植:采用三聯(lián)免疫抑制方案時,起始劑量按體重每日6~11mg/kg,并根據(jù)血藥濃度調整劑量,根據(jù)血藥濃度每2周減量按體重每日0.5~1mg/kg,維持劑量按體重每日2~6mg/kg,分2次口服。在整個治療過程,必須在有免疫抑制治療經驗醫(yī)生的指導下進行。
2. 骨髓移植:
預防GVHD:移植前一天起先用環(huán)孢素注射液,按體重每日2.5mg/kg,分2次靜脈滴注,待胃腸反應消失后(約0.5~1月),改服本品,起始劑量按體重每日6mg/kg,分2次口服,一月后緩慢減量,總療程半年左右。
治療GVHD:單獨或在原用腎上腺皮質激素基礎上加用本品,按體重每日2~3mg/kg,分2次口服,待病情穩(wěn)定后緩慢減量,總療程半年以上。
3. 狼瘡腎炎,難治性腎病綜合征:初始劑量按體重每日4~5mg/kg,分2~3次口服,出現(xiàn)明顯療效后緩慢減量至按體重每日2~3mg/kg,療程3~6月以上。
對麗珠環(huán)明過敏者、惡性腫瘤史、未控制的高血壓、腎功能不全、免疫缺陷、有活動性感染、心肺嚴重病變、血象低下、有病毒感染(如水痘. 帶狀皰疹等)、1個月內接受環(huán)磷酰胺等治療、嗜睡及吸毒、孕婦及哺乳者禁用。
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