麗珠環(huán)明特異性抑制免疫預(yù)防排斥

   導(dǎo)讀：器官移植之后排斥反應(yīng)的預(yù)防與控制的好壞直接決定了手術(shù)的成功與否，麗珠環(huán)明的有效成分為環(huán)孢素，可通過特異性抑制輔助T淋巴細(xì)胞的活性起到抑制免疫的作用，對(duì)多種器官移植有著良好的抗排斥作用。

    麗珠環(huán)明主要成份為環(huán)孢素。麗珠環(huán)明為軟膠囊，內(nèi)容物為淺黃色至黃色的油狀液體。麗珠環(huán)明(環(huán)孢素軟膠囊)適用于預(yù)防同種異體器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng)，也適用于預(yù)防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應(yīng)。本品常與腎上腺皮質(zhì)激素等免疫抑制劑聯(lián)合應(yīng)用，以提高療效。

    環(huán)孢素為一新型的T淋巴細(xì)胞調(diào)節(jié)劑，能特異性地抑制輔助T淋巴細(xì)胞的活性，但并不抑制T淋巴細(xì)胞，反而促進(jìn)其增殖。麗珠環(huán)明亦可抑制B淋巴細(xì)胞的活性：麗珠環(huán)明還能選擇性抑制T淋巴細(xì)胞所分泌的白細(xì)胞介素-2、?-干擾素，亦能抑制單核、吞噬細(xì)胞所分泌的白細(xì)胞介素-l。在明顯抑制宿主細(xì)胞免疫的同時(shí)，對(duì)體液免疫亦有抑制作用。麗珠環(huán)明能抑制體內(nèi)抗移植物抗體的產(chǎn)生，因而具有抗排斥的作用。麗珠環(huán)明不影響吞噬細(xì)胞的功能，不產(chǎn)生明顯的骨髓抑制作用。

    麗珠環(huán)明適用于預(yù)防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng)，也適用于預(yù)防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應(yīng)。麗珠環(huán)明常與腎上腺皮質(zhì)激素等免疫抑制劑聯(lián)合應(yīng)用，以提高療效。近年來有報(bào)道試用于治療眼色素層炎、重型再生障礙性貧血及難治性自身免疫性血小板減少性紫癜、銀屑病、難治性狼瘡腎炎等。成人口服常用量：開始劑量按體重每日12-15mg／kg，1～2周后逐漸減量，一般每周減少開始用藥量的5％，維持量約為每日5～10mg／kg。對(duì)作移植術(shù)的患者，在移植前4～12小時(shí)給藥。

    麗珠環(huán)明較常見的副作用有厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，牙齦增生伴出血、疼痛、約1/3用藥者有腎毒性，可出現(xiàn)血清肌酐、尿素氮增高、腎小球?yàn)V過率減低等腎功能損害、高血壓等。牙齦增生一般可在停藥6個(gè)月后消失。慢性、進(jìn)行性腎中毒多于治療后約12個(gè)月發(fā)生。有病毒感染時(shí)禁用本品：如水痘、帶狀皰疹等。對(duì)麗珠環(huán)明過敏者禁用。肝功能不全、高鉀血癥、感染、腸道吸收不良、腎功能不全、對(duì)服本品不耐受等應(yīng)慎用麗珠環(huán)明。

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