普樂可復(fù)為移植患者帶來新希望

   導(dǎo)讀：器官移植對病人來說是一個雙重挑戰(zhàn)，既要能與供體器官匹配，還要做好手術(shù)后排斥反應(yīng)的防治，普樂可復(fù)的使用為器官移植患者帶來了新希望，普樂可復(fù)預(yù)防排斥的效果良好，并且對人體的副作用也較輕。

    普樂可復(fù)是目器官移植治療中的一個鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，每天一次的服藥方式方便移植受者服用，降低了因漏服藥物導(dǎo)致的排斥反應(yīng)的發(fā)生幾率。另外，普樂可復(fù)還可以降低移植受者因血藥濃度過高而導(dǎo)致的毒副作用。

    普樂可復(fù)有如下特點(diǎn)：
    1.普樂可復(fù)的免疫抑制作用無論在體外還是在體內(nèi)試驗(yàn)都是環(huán)孢素的十倍到數(shù)百倍。在臨床上普樂可復(fù)1%的濃度就有效。另外對已發(fā)生排異反應(yīng)的抑制作用也比環(huán)孢素好。
    2.以往以環(huán)孢素為基礎(chǔ)的免疫抑制方案中，不可逆的慢性排斥反應(yīng)問題依然如舊，增加劑量雖然有進(jìn)步效果，但是帶來嚴(yán)重的不良反應(yīng)，普樂可復(fù)可望能減少肝腎移植受體的急、慢性排斥反應(yīng)。
    3.用普樂可復(fù)的患者，細(xì)菌和病毒感染率也較環(huán)孢素治療者低，尤其是普樂可復(fù)有較強(qiáng)的親肝性，對肝移植的功效高100倍，因而大降低了臨床使用劑量，可降低原治療費(fèi)用1/3～1/2(因使用普樂可復(fù)的患者可在術(shù)后2周出院而使用環(huán)孢素者則要4周)，同時不良反應(yīng)也明顯降低，普樂可復(fù)具有低死亡率、高移植存活率、移植物具良好成功率及對類甾醇的相對非依賴性等優(yōu)點(diǎn)。

    普樂可復(fù)具有多種優(yōu)勢，使得移植所需的整體費(fèi)用非但沒有增加，反而有所降低。據(jù)美國和英國的資料顯示，普樂可復(fù)用于器官移植后，從藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)角度來看，整體費(fèi)用均有所降低。原因包括普樂可復(fù)降低了需要治療排斥反應(yīng)、移植失敗后再透析、再移植等的相關(guān)費(fèi)用，同時還降低了其他輔助藥物、治療相關(guān)并發(fā)癥及住院的費(fèi)用。隨著用藥時間的推移，普樂可復(fù)所需的劑量越來越低，也減輕了病人的負(fù)擔(dān)，對于整個社會的醫(yī)療支出則更為經(jīng)濟(jì)。

    自1999年普樂可復(fù)進(jìn)入我國以來我國肝移植手術(shù)發(fā)展非常迅速，僅1999年的年移植數(shù)就達(dá)100余例，普樂可復(fù)在肝移植患得在廣泛應(yīng)用，病人成活率顯著提高，從而促進(jìn)了肝移植的發(fā)展。肝移植像腎移植一樣，將成為一種常規(guī)性手術(shù)且被廣泛接受。除了臟、腎臟、心臟和肺和移植效果得到改善外，普樂可復(fù)的應(yīng)用還將合小腸移植或腹腔多器官移植成為可能。

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