抑郁焦慮吃啥藥?

   導(dǎo)讀：曲林片商品名左洛復(fù)，屬片劑。適用于治療抑郁癥和強(qiáng)迫癥，包括伴隨焦慮，有或無躁狂史的抑郁癥、抑郁性疾病的相關(guān)癥狀。

　　隨著社會節(jié)奏的不斷加快，越來越多的人處于亞健康的狀態(tài)，各種精神疾病的發(fā)病率越來越高，抑郁癥，這三個字也不斷地出現(xiàn)跳進(jìn)我們的眼簾。可，得了抑郁癥應(yīng)該怎么治療呢？應(yīng)該選擇什么藥物進(jìn)行治療？

　　鹽酸舍曲林片商品名左洛復(fù)，屬片劑。適用于治療抑郁癥和強(qiáng)迫癥，包括伴隨焦慮，有或無躁狂史的抑郁癥、抑郁性疾病的相關(guān)癥狀。
　　舍曲林在體外是神經(jīng)元強(qiáng)效和特異的5-羥色胺再攝取抑制劑，能導(dǎo)致動物體內(nèi)5-羥色胺效應(yīng)增強(qiáng)。舍曲林對神經(jīng)元中去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取僅有極輕微的作用。在臨床劑量下，舍曲林阻斷人類血小板對5——羥色胺的攝取。在動物體內(nèi)，舍曲林沒中樞興奮作用，因而不影響各種精神運動的操作。由于它選擇地抑制5-羥色胺的再攝取，因此它并不增強(qiáng)兒茶酚類神經(jīng)介質(zhì)的活性。舍曲林與毒蕈堿受體、5-羥色胺能受體、多巴胺受體、腎上腺素能受體、組織胺受體、GABA受體以及苯二氮卓類受體沒有親和性。動物長期給予舍曲林后可使腦內(nèi)去甲腎上腺素受體下調(diào)，這與臨床其他抗郁郁藥物作用相一致。與三環(huán)類抗郁郁藥物不同，舍曲林在治療郁郁癥和強(qiáng)迫癥的臨床對照研究中并不引起體重增加，某些病人可能出現(xiàn)體重減輕。
　　舍曲林能有效地減輕病人的抑郁癥狀，包括煩躁情緒，并能減輕持續(xù)性的疲勞癥狀以及焦慮狀態(tài)，在治療抑郁癥和焦慮障礙方面，療效顯著，安全性好，耐受性強(qiáng)，是當(dāng)前治療抑郁、焦慮障礙時首選藥物之一。與國內(nèi)目前治療強(qiáng)迫癥的藥物氯丙咪嗪相比，舍曲林能克服其抑制神經(jīng)遞質(zhì)回收的專一性較差、副反應(yīng)多，劑量大，耐受性差等缺點，是這一領(lǐng)域的換代新產(chǎn)品。此外，舍曲林還是第一個獲準(zhǔn)用于治療兒童青少年情感障礙的SSRI。
　　舍曲林藥物的相互作用：舍曲林與單胺氧化酶抑制劑合用，可出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)，在停用單胺氧化酶抑制劑14天內(nèi)，不能服用本藥；停用本品后也需14天以上才能開始單胺氧化酶抑制劑的治療。本品與色氨酸或芬氟拉明合用時，可使中樞神經(jīng)系統(tǒng)對5-羥色胺的再攝取增加，出現(xiàn)藥效學(xué)相互作用。本品與西咪替丁合用，可降低舍曲林的清除。本品與華法令合用，可延長凝血酶原時間。本品與鋰鹽合用時，可能存在藥效學(xué)相互作用，應(yīng)慎用。
　　百濟(jì)藥師溫馨提醒，舍曲林副作用少，偶見惡心、嘔吐、口干、射精困難、消化不良等。對本品高度敏感者、嚴(yán)重肝功不良者禁用。腎功不良、孕婦、哺乳期婦女不宜使用。有癲癇病史者慎用。服用本品者不應(yīng)駕駛車輛或操作機(jī)器。不宜與MAOI合用；停藥時要逐步減量，不可一次完成，以免出現(xiàn)不適。在舍曲林治療期間不宜飲酒。

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