百濟藥師為你介紹腎上腺皮質激素類抗瘢痕藥物有哪些?

    瘢痕形成使組織創傷得以修復愈合，是機體抵御創傷的一種保護性反應。然而，瘢痕形式的修復畢竟是一種代償性修復，它不能完全恢復損傷組織原有的形態，結構與功能，尤其是在瘢痕形成發生異常時，往往會直接或間接造成機體器官或組織不同程度的形態結構異常（畸形）或（和）功能障礙。下面有百濟藥師為大家介紹一下腎上腺皮質激素類抗瘢痕藥物有哪些？

　　大量研究表明，糖皮質激素能抑制成纖維細胞的增殖，降低瘢痕組織中毛細血管內皮的增生。該類藥物經常單獨或聯合其他藥物治療瘢痕疙瘩和瘢痕增生，最常用的糖皮質激素有康寧克通、曲安奈德、倍他米松等。

　　腎上腺皮質激素類抗瘢痕藥物（1）康寧克通（ kenacort ） ：德國Ast rapin 藥廠生產，主要成分是丙酮縮去炎舒松無菌混合液，是治療瘢痕療效肯定的藥物。使用時應注意其引起的副作用，如皮膚萎縮、脫色，毛細血管擴張、局部壞死、高血壓、骨質疏松及Cushing綜合征等。腎上腺皮質激素類藥是目前國內外廣泛應用于抗瘢痕增生和瘢痕疙瘩的藥物。

　　腎上腺皮質激素類抗瘢痕藥物（2）曲安奈德：葛殿奎以曲安奈德注射液作皮內注射，每1～2周注射1次，共2～4次，注射劑量視具體情況而定，但每次不超過2 mg/kg，共治療66例，均取得了較好的療效。

　　腎上腺皮質激素類抗瘢痕藥物（3）倍他米松：康小平等采用倍他米松20 mg 加2%普魯卡因2 ml 加玻璃酸酶1 500混合注入瘢痕疙瘩行局部封閉，劑量根據皮損大小而定，并將鴉膽子、黃連、丹參、甘草各100 g 配以蜂蜜、蜂蠟制成軟膏，每日外敷，總有效率達98.6%。

　　腎上腺皮質激素類抗瘢痕藥物（4）氫化可的松：可以抑制膠原的合成，提高膠原酶的活性，局部注射可以使增殖性瘢痕趨向萎縮，但由于其存在作用時間短需在短時間內重復用藥、副作用大等特點，在用于瘢痕治療的實踐中受到限制。

　　腎上腺皮質激素類抗瘢痕藥物（5）醋酸去炎松：作用機制目前尚不完全清楚，較為公認的看法是：去炎松對成纖維細胞合成膠原的影響不大，但他可使組織中的α2巨球蛋白和α1抗胰蛋白酶減少，解除了這兩種物質對膠原酶活性的抑制作用，進而使膠原酶的活性增加并導致膠原的降解。醋酸去炎松局部注射后可維持藥理效應達1個月之久，是目前國內外使用最為普通、也是最為有效的瘢痕疙瘩與增殖性瘢痕的拮抗劑，尤其適用于手術切除后復發，或具有“瘢痕體質”患者的瘢痕疙瘩。