在
中醫文獻中,有關
腫瘤的命名與分類有很多記載,通常是根據
腫瘤的部位,癥狀,體征及病因來命名與分類的。在各種
中醫命名中,有許多與現代醫學相似。
中醫記載的
腫瘤疾病名與各類與現代醫學的命名對照表列舉如下:
一、相當于惡性腫瘤者:
1:舌菌
舌癌! 2:繭唇 唇癌! 3:喉百葉
喉癌。 4:失榮
鼻咽癌頸部轉移、
惡性淋巴瘤、腮腺癌及頸部轉移癌! 5:石癭 甲狀腺
腫瘤。 6:噎膈 食管癌、噴門癌。 7:反胃 胃幽門部癌、以及幽門狹窄! 8:乳巖 乳癌。 9:肺積 晚期
肺癌。 10:脾積 包括
肝癌及肝脾腫大、慢性
白血病脾腫大! 11:肝積 肝癌! 12:伏梁
胰腺癌、或橫
結腸癌! 13:癥瘕 包括腹腔內胃、肝、膽、胰腺、膈、子宮、卵巢、腎臟等良性及惡性
腫瘤! 14:腸覃 卵巢、盆腔、胃腸道
腫瘤! 15:腎巖
陰莖癌。 16:五色帶下
宮頸癌、子宮癌。 17:石瘕 子宮肌瘤、以及盆腔良性惡性
腫瘤! 18:骨疽 骨的良性惡性
腫瘤。 19:上石疽 頸淋巴結轉移癌、何杰金氏病! 20:內瘤 軟組織惡性
腫瘤。 21:石疔、黑疔、青疔、翻花包、 體表的惡性
腫瘤、
黑色素瘤、癌性潰瘍。22:翻花痔 肛管癌。
二、相當于良性腫瘤者:
1:耳覃 外耳道乳頭狀瘤! 2:癭瘤 甲狀腺
腫瘤、甲狀腺囊腫及癌。 3:脂瘤 脂肪瘤以及皮脂腺囊腫! 4:痰色 舌下囊腫! 5:痰核 慢性淋巴結炎、淋巴結核以及
腫瘤。 6:血瘤 海綿狀血管瘤。 7:胎瘤 小兒血管瘤! 8:筋瘤 腱鞘囊腫、軟組織惡性
腫瘤。 9:氣瘤 軟組織
腫瘤! 10:
骨瘤 骨良性
腫瘤。11:疣、痔、 息肉。
腫瘤的病因與病機
在西醫學中腫瘤的病因與發病機理,迄今尚未完全闡明。但中醫學對腫瘤的發病原因,可包括內因和外因兩個方面。外因是指六淫(風、寒、署、熱、燥、火)之邪,飲食所傷,以致毒邪溫于經絡臟腑,內因為正氣虛弱,陰陽失調,氣血運行失常,臟腑功能失調等。但中醫非常注重內因在腫瘤疾病形成和發生的作用。外邪的侵入,主要是由于人體先有正氣內虛,臟腑功能失調,以至邪毒(致病的癌性因子)乘虛而入,溫及于經絡臟腑,使得機體陰陽失調,氣血功能障礙,導致氣滯,血瘀,痰凝,毒聚相互結交的病理變化,日久而形成腫瘤。當然,精神抑郁,生活不良的習慣和長期的慢性刺激等,均可引起機體陰陽失調和氣血失和的表現。亦為誘發癌瘤的因素。由此可見,正氣虛損是形成癌瘤的內在因素與辯癥依據。邪毒外侵只是形成腫瘤的一個條件,中醫是從整體出發來看待疾病的本質,并認為腫瘤是全身性疾病的局部表現,是一個全身屬虛,局部屬實的疾病。因此,中醫治療腫瘤的方法,可歸納為扶正和驅邪的兩個方面。扶正的方法有,補氣、補血、滋陰溫陽等不同:驅邪的方法有清熱解毒,化痰軟堅等,扶正是為驅邪創造條件,驅邪是為了進一步保護正氣。由于癌瘤的病情復雜、而且變化迅速,在不同時期邪正的消長在不斷變化,因此,正確的處理扶正驅邪,整體與局部之間的關系,在中醫癌瘤治療中起著非常重要的作用。
腫瘤的中醫康復療法
在中醫學中對腫瘤的康復療法包括,精神、食物、針推、體療、氣功等輔助治療的方法,這些在癌瘤患者的康復中起著非常重要的治療作用。癌瘤患者通過上述的康復治療,以減輕精神、機體、上的痛苦和生活上的不變,并在一定的程度上恢復患者的自理與勞動能力以及參加社會活動的能力,從而改善生活的質量和延長生存的時間。癌瘤的康復治療是結合多種治療的綜合療法,在臨床應用中要結合患者的個體差異情況分別加以治療,也可選擇幾種適當的康復療法。
◆康復指征
1 惡性腫瘤出現的并發癥。
2 惡性腫瘤在放、化療后出現的副作用反應。
3 惡性腫瘤出現的組織以及心理損傷。
4 惡性腫瘤切除后出現的機體損傷。
5 晚期腫瘤患者的康復療法。
◆精神療法
隨著科技的不斷提高,醫學領域也有突飛猛進的發展,在治療
腫瘤方面的技術也不斷的日新月異,推陳出新。但是,一些個別的患者受傳統理念的影響總認為癌瘤完全是恐怖的不治之癥,因而給病人的精神及思想上造成了很大的威脅和精神思想壓力,性格發生變化,例如:孤僻、憂郁、怨情、壓抑、恐懼、和對生活失去信心等亞臨床表現。因此,精神和心理的康復治療也是對患者健康的恢復起著重要的治療作用。 1:鼓勵患者積極的態度和戰勝疾病的信心,用有實例的事實,生動具體的說服病人,消除
癌癥?quot;不治之癥"的說法,消除病人的恐懼感和失望感等思想上的心理反應。對
腫瘤已經康復的病人而且無功能障礙,但病人有心事重重總擔心
腫瘤的復發和轉移,對待這種情況可以具體的說明原因,介紹身邊康復的病人的例子,使病人消除不必要的顧慮和樹立良好的生活信心。對癌癥手術后器官功能出現障礙或體形外貌的缺陷,一定要幫助病人和指導病人處理好殘疾帶來的生活上的困難和心理上的各種不良表現,積極開導病人的人生價值觀與世界觀。經常同病人到室外活動,接觸一些朋友,也應使病人養成一些頤雅的生活習慣,到空氣清新的花園散步,觀花,垂釣,書畫,彈唱等有意義的活動,切忌使病人孤獨寂寞。 2:醫護工作者要積極的態度,千方百計的為病人著想使病人的各種不良反應(情緒、生理、病理)得到良好的護理與治療。癌癥并非是完全不治之癥,在癌癥治療前,醫生應耐心仔細的為病人解釋在治療過程中所出現的各種不良的反應與其它的非意外的情況,求得病人的理解與配合,在實際治療當中,治療的方法要根據病人的生理條件選擇治療要從病人出發,應盡量減少后遺癥和并發癥,對待治療后病人出現的不良反應應積極的采取適當的康復療法加以鞏固。
◆氣功療法
氣功療法是通過自我控制意識,呼吸和鍛煉身體來調整集體的內環境活動,加強機體的穩態機制氣功不但有醫療、保健、預防的效果,而且適當的堅持鍛煉有延年益壽和開發潛能的效應,尤其是靜功能使人體耗能減少,貯能增加,有利于患者的體力康復。針對癌癥患者的不同階段,可以選擇不同的鍛煉方法。
◆飲食療法
流行病學研究表明,膳食結構和飲食習慣的不合理與某些惡性腫瘤的發生也有密切關系,營養成份的缺乏和過多也是腫瘤發病因素之一。臨床研究顯示:腫瘤患者的營養狀況直接影響手術和放療與化療的效果,嚴重營養不良和晚期惡性腫瘤患者是死亡的主要原因之一。因此合理的營養成份和膳食結構和良好的飲食習慣,對腫瘤患者的康復也極為重要。
1:飲食宜少食多餐,每日膳食中蛋白質食品如:魚、肉、蛋、奶、和豆制品的用量,一般以常人的1.5倍為宜:脂肪類食物的量不能太多,飲食以保持清潔可口為宜,糖類食品也應有一定的節制,應多食含有維生素A,維生素B,維生素C,維生素E,等的新鮮蔬菜、新鮮水果,同時也應食用一些粗纖維的食物,,如糟米,粗面,雜糧,豆類,土豆,等蔬菜:烹調方法以蒸,煮,煨,炒,湯為好,避免食物中含有致癌物質的存在。如:油炸類食物,發霉食物,煙薰食物,腌制和辛辣刺激性食物等。避免某些食物中含有化學添加劑與防腐劑的食品。從而保持機體良好的營養狀態和防癌與抗癌的能力。避免某些有害因素對機體的致癌作用,達到早日康復的目的。
2:手術后的病人常見氣血不足,脾胃失健,宜進食肉類、禽類、蛋、豆制品、奶類、紅棗等營養豐富而且易消化的食物,同時注意健脾開胃,以保持胃腸道良好的消化、吸收功能。必要時服用一些健脾和胃的食物,如:山渣,山藥,苡仁,蓮肉,扁豆等加以輔助治療。
3:放療后的病人常感覺口鼻干燥,唾液分泌減少,咀嚼吞咽困難等津液虧損的表現,陰虛內熱之癥,宜進食滋陰降火,甘寒生津之品,如:犁、蓮子、藕、綠豆、銀耳、白菜、白蘿卜、蘆筍等清熱降火之品。
4:化療后的病人常見脾胃功能紊亂,出現食欲不振,惡心,嘔吐,腹脹,腹瀉等表現,宜進食健脾和胃,促進食欲,促進消化,與吸收之品。如:銀耳、苡仁粥、木耳等,體力較差者可進食一些營養比較豐富的食品如:甲魚、蛋類、乳類、紅棗、蜂蜜等以起到滋補作用。
◆藥物療法
目前,惡性腫瘤的患者以中晚期較多,由于疾病的長期折磨,身體素質均有明顯的下降,有些病人已經手術切除或放射治療、化學藥物的治療,許多呈現出繼發性的癥狀表現例如:氣血兩虧、消化不良、陰津虧損、消δ芪陜搖⒚庖吖δ艿拖律踔劣輾⑵淥膊,諒T┚σ鴆∪說淖⒁狻R虼,瓤P薌笆痹擻彌幸┗牟扇《雜Φ鬧瘟剖悄芄豢刂樸肟蹈吹摹5髡濉⑵⒁躚艫鈉膠、脏腑功能的侮儞u⒕陀欣諢頰嘸膊〉腦縟湛蹈礎?/font>
一、手術后的治療
。ㄒ唬l理脾胃 腫瘤患者經過手術后,由于麻醉,出血及手術創傷后的禁食等,使得胃腸道功能的紊亂,如表現脾虛氣虧,,脾胃不和,可采用香砂六君子湯之類,以增進食欲。如手術后體虛明顯,創口久不愈合者,多為氣血虛弱所致,治當用補養氣血,可選用人參養營湯之類。
(二)調和營衛 手術后大多數患者因營衛失調而出虛汗,動則汗出更多不固的表現,治療宜益氣固表,調和營衛,可用玉屏風散加太子參,杭白勺,五味子,浮小麥,白術等加以治療。
。ㄈB陰生津 腫瘤、特別是消化道腫瘤手術以后,出現胃陰大傷,津液虧乏,所致口干舌燥,食欲較差,或者惡心,大便干結,舌紅而無苔,治療時應大量投以養陰生津之品,以沙參門冬湯加減治療。
。ㄋ模┓拧⒒熀蠡颊叩臋C體損傷則為更大,多以正氣耗損,津液虧虛,脾胃失云,肝腎失調等癥狀均可出現,治療時以扶正固本,益氣生津,調補肝腎等同用。
。ㄎ澹┌Y狀緩解后的治療,如腫瘤患者以獲得根治或長期的緩解時,可常服一些具有益氣健脾,補益肝腎,益氣養陰功效的方藥,并佐以解毒抗癌的中藥,以保持機體內環境的穩定,達到長期預防與生存質量的提高。
。┮恍腫瘤發展到晚期,患者常出現正氣虧損,邪毒雍盛的癥狀,治療宜按辯癥施治的原則,或扶正固本,或驅邪為主,或兩者并用。補養氣血,條理臟腑機能,增強機體的抗病能力,抑制腫瘤的生長,延長患者的生存期為目的。