HER2陽性乳腺癌靶向治療國際新進展

　　曲妥珠單抗1年輔助治療仍是金標準 綜合全球的研究結果，HER2陽性早期乳腺癌患者接受曲妥珠單抗輔助治療1年與其持續受益有關，化療后1年曲妥珠單抗治療仍是HER2陽性者的最適治療方案。

　　帕妥珠單抗與曲妥珠單抗聯用可對HER2進行“雙靶點阻斷” 研究證明，聯合使用曲妥珠單抗和帕妥珠單抗可明顯改善PFS和病理學緩解率。目前旨在評估曲妥珠單抗+帕妥珠單抗聯合紫杉類或蒽環類化療藥物的安全性和治療價值的臨床研究正在進行中。

　　TDM-1成為HER2陽性乳腺癌靶向治療新秀 TDM-1是一種將曲妥珠單抗與抗微管類細胞毒性化療藥通過共價鍵連接在一起的免疫交聯劑。在Ⅰ、Ⅱ期臨床研究中耐受性良好，有客觀緩解率和PFS的顯著改善。Ⅲ期研究結果顯示，與拉帕替尼聯合曲妥珠單抗或紫杉類或蒽環類化療相比，TDM-1單藥使用時有更高的總生存率和更長的PFS期。但TDM-1是否可以成為首選的HER-2陽性轉移性乳腺癌的一線治療仍需要進一步的臨床研究結果證明。

　　來那替尼是第五代HER2陽性乳腺癌的靶向新秀？ 來那替尼（neratinib）是一種類似于阿法替尼（afatinib）的不可逆性HER受體（HER1、HER2、HER3）結合劑。其是一種酪氨酸激酶抑制劑，靶向定位于HER2以及其他的HER家族成員

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