萬蘇平的用法用量及不良反應

   萬蘇平(格列美脲片)能夠刺激胰島β細胞分泌胰島素，用于節食，體育鍛煉及減肥均不能滿意控制血糖的2型糖尿病。萬蘇平用于節食，體育鍛煉及減肥均不能滿意控制血糖的2型糖尿病。萬蘇平在百濟新特藥房購買很實惠，質量的得到保證，安全有效。

     萬蘇平(格列美脲片)能夠刺激胰島β細胞分泌胰島素，用于節食，體育鍛煉及減肥均不能滿意控制血糖的2型糖尿病。萬蘇平用于節食，體育鍛煉及減肥均不能滿意控制血糖的2型糖尿病。萬蘇平在百濟新特藥房購買很實惠，質量的得到保證，安全有效。

萬蘇平用法用量：
在醫生指導下使用萬蘇平，并據醫生處方按時按量服用。服用萬蘇平時，不得嚼碎，并以足量的水（約半杯）送服。
對于糖尿病患者，格列美脲或任何其他降糖藥物都無固定劑量，必須定期測量空腹血糖、尿糖和糖化血紅蛋白以確定患者用藥的最小有效劑量；測定糖化血紅蛋白水平以監測患者的治療效果。
通常起始劑量：
在初期治療階段，格列美脲的起始劑量為1-2mg，每天一次。那些對降糖藥敏感的患者應以1mg每天一次開始，且應謹慎調整劑量。格列美脲與其他口服降糖藥之間不存在精確的劑量關系。格列美脲最大初始劑量不超過2mg。
違反治療方案的患者，會突發低血糖反應。未嚴格控制飲食和未遵守給藥方案的患者，得不到滿意的治療效果。
通常維持劑量及劑量調整：
　　通常維持量是1-4mg，每天一次，推薦的最大維持量是8mg每天一次。劑量達到2mg后，劑量的增加應根據患者的血糖變化，每1-2周劑量上調不超過2mg。如：每1-2個星期按以下步驟增加劑量：1mg、 2mg、3mg、4mg、 6mg，僅個別病人需用至8mg。格列美脲的治療一般需長期進行，通過對糖化血紅蛋白水平的測定（如3-6個月一次）來監測其長期療效。
用藥時間：由醫生根據病人的生活方式來確定其用藥時間。一般一天一次頓服即可，建議于早餐之前服用，若不吃早餐，則于第一次正餐之前即刻服用。尤其注意，服藥后不要忘記進餐。若發生服藥差錯，如漏服一次藥量，不可于下次服藥時以大劑量來糾正。對這些差錯（特別是漏服一次藥量或進餐）或在病人不能按時服藥的某些情況下,病人需事先與醫生討論,并獲同意方可采取相應措施。如果發現服用劑量過高或服用了額外的劑量,必須立即通知醫生。
后續劑量調整：隨著糖尿病癥狀的改善，胰島素敏感性的增加，格列美脲的需要量也應逐漸減少，為避免低血糖發生，應及時減少藥量，甚至停用。
當病人的體重或病人的生活方式發生改變或出現其它情況，導致病人易出現低血糖或高血糖（見“警告及注意事項”）時也應考慮調整劑量。

從其他口服降糖藥改為萬蘇平：萬蘇平與其他口服降糖藥沒有確切的劑量關系。當用萬蘇平代替其它口服降糖藥時，建議起始劑量為每天1mg，即使正在使用最大劑量的其它口服降糖藥時也應如此。所有萬蘇平劑量的增加，都應該遵照上述“初始劑量及劑量調整方法”的要求去做。考慮到以前降糖藥的效力及持續作用時間，需要中斷一下治療，以避免藥物累加作用而引起低血糖。

萬蘇平不良反應：
胃腸道反應：
　　嘔吐、腹痛、腹瀉均有報導,但安慰劑對照試驗的發生率均小于1%。有報導轉氨酶升高。但很少有膽汁性黃疸發生。
皮膚反應：
過敏性皮膚反應的發生率小于1%，表現為瘙癢、紅斑、蕁麻疹樣、麻疹樣或斑丘疹樣皮損等。上述皮膚反應可能僅短暫出現，即使繼續使用格列美脲也可能自行消失。如果皮膚反應持續存在,應該停藥。有報導使用磺酰脲類藥物的患者發生遲發性的血卟啉癥和光敏性反應。
血液反應：
有報導使用磺酰脲類藥物會引起白細胞減少、粒細胞缺乏癥、血小板減少、溶血性貧血、再生障礙性貧血和各類血細胞減少癥。
代謝反應：
有報導使用磺酰脲類藥物的患者發生肝性卟啉癥,但是還沒有使用格列美脲引起這類反應的報導。有關萬蘇平和所有其他磺酰脲類藥物所引起的低鈉血癥均有報道，最常見的發生在合并使用其他藥物治療的患者，或處于引起低鈉血癥的狀態，或抗利尿激素（ADH）的釋放增加的情況。
其它反應：
使用萬蘇平的患者會發生視力調節變化、視力模糊，被認為與血糖變化有關，且在治療初始較明顯，這種情形也可見于未經治療的糖尿病患者,可通過治療而減少。在萬蘇平的安慰劑對照試驗中，視力模糊發生率在安慰劑組為0.7%，格列美脲組0.4%。

TAG：萬蘇平 用量