老年性癡呆癥是生活中比較常見的一種老年人的疾病,這種癥狀的發生會伴隨著各種大腦功能障礙,很多患者無法正常的照顧自己,無法思考,無法行動,給患者和家庭帶來了痛苦。因此,
老年癡呆癥的治療藥就受到了廣泛的關注。
鹽酸
多奈哌齊片,又名
安理申,主要成分為鹽酸多奈哌齊,是第二代膽堿酯酶 (ChE)抑制劑,鹽酸多奈哌齊片能明顯抑制腦組織中的ChE,臨床上用于治療輕、中度老年癡呆。
目前認為早老性癡呆認知障礙的發病機制部分與膽堿能神經傳遞功能的低下有關。鹽酸多奈哌齊可以通過增強膽堿能神經的功能發揮治療作用。它可逆性地抑制乙酰膽堿酯酶對乙酰膽堿的水解,從而提高乙酰膽堿的濃度。
口服鹽酸多奈哌齊片,大約3-4小時后達到最高血漿濃度,多次每日單劑量給藥將緩慢達到穩態,治療開始后3周內達穩態。放射性質量平衡研究中,表明鹽酸多奈哌齊和(或)其代謝物可能在體內存在10天以上。鹽酸多奈哌齊以原形由尿排泄或由細胞色素P450系統代謝為多種代謝產物,生物轉化和尿排泄為消除的主要途徑。尚無證據表明鹽酸多奈哌齊片和(或)其代謝產物有肝腸循環。血漿中多奈哌齊濃度以半衰期70小時下降。性別、種族和吸煙史對血漿鹽酸多奈哌齊濃度的影響在臨床上無顯著差異。
鹽酸多奈哌齊片藥物相互作用
CYP3A4和CYP2D6同工酶的誘導劑苯妥英鈉、卡馬西平、地塞米松、利福平、苯巴比妥可提高本品的清除率。 CYP3A4和CYP2D6同工酶的抑制劑酮康唑和奎尼丁抑制本品的代謝。 本品對茶堿、西咪替丁、華法林、地高辛的代謝未發現干擾。 4.本品可能會影響有抗膽堿活性的藥物。
鹽酸多奈哌齊片不良反應
常見不良反應包括:惡心、腹瀉、
失眠、嘔吐、肌肉痙攣、乏力、倦怠與食欲減退,癥狀通常輕微且短暫,不必調整劑量,連續服藥癥狀可緩解。較少見的不良反應包括頭痛、頭暈、精神紊亂(幻覺、易激惹、攻擊行為),體重減輕,視力減退,胸痛,關節痛,抑郁,多夢,嗜睡,新的神經癥狀,皮疹,胃痛,胃腸功能紊亂,尿頻或無規律。報道有極少的不良反應為昏厥、心動過緩或心律不齊,竇房傳導阻滯、房室傳導阻滯,心臟雜音,
癲癇或黑便。
以上是對鹽酸多奈哌齊片的介紹,希望對您有所幫助。提醒大家:應當由一個在老年癡呆的診斷和治療方面有經驗的醫師開始并監督鹽酸多奈哌齊的治療。鹽酸多奈哌齊不推薦兒童和孕婦使用。