潰瘍性結(jié)腸炎是一種結(jié)、直腸粘膜的彌漫性炎癥,其臨床特點為原因不明的、時好時壞血性腹瀉。難以設(shè)想如此一個破壞性疾病卻無一個可確定的病因或一個特異的內(nèi)科治療方法。雖然切除全部病變的結(jié)、直腸可完全治愈此病;但付出的代價將是有可能從此終身腹部回腸造口。奧沙拉秦,專業(yè)的用于治療急、慢性潰瘍性結(jié)腸炎與節(jié)段性回腸炎,并用于緩解期的長期治療維持治療特效藥,助你遠(yuǎn)離慢性潰瘍性結(jié)腸炎,重拾健康生活。
奧沙拉秦也叫奧柳氨,適用于輕至中度急、慢性潰瘍性結(jié)腸炎。奧沙拉秦由一個偶氮鍵連接2分子的5-氨基水楊酸構(gòu)成。5-氨基水楊酸可治療潰瘍性結(jié)腸炎,但5-氨基水楊酸口服后在小腸即被吸收,乙酰化后隨尿排出,不能到達(dá)結(jié)腸。但本藥在胃及小腸中既不被吸收也不被分解,到達(dá)結(jié)腸后偶氮鍵在細(xì)菌作用下斷裂,分解為2分子的5-氨基水楊酸并作用于結(jié)腸炎癥黏膜,可抑制前列腺素和炎癥介質(zhì)白三烯的生成、降低腸壁細(xì)胞膜的通透性、減輕腸黏膜水腫。
口服后幾乎全部到達(dá)結(jié)腸,全身吸收少,5-氨基水楊酸局部結(jié)腸濃度比血清濃度高1000倍。口服本藥15mg/kg后1~2小時血藥濃度達(dá)峰值(2~4mg/L,表觀分布容積(Vd)約為6L,蛋白結(jié)合率為99%,本藥及其代謝物主要通過尿及糞便排出體外,24小時后仍有少量殘留于血液中。半衰期為0.9小時。
要注意:1.交叉過敏 對水楊酸偶氮磺胺吡啶過敏有可能對本藥過敏。2.慎用 (1)有嚴(yán)重過敏性哮喘或支氣管哮喘病史者。(2)嚴(yán)重肝臟疾病患者。(3)腎臟疾病患者。(4)有胃腸道反應(yīng)者。3.藥物對妊娠的影響 孕婦用藥安全性尚不明確,應(yīng)慎用。美國藥品和食品管理局(FDA)對本藥的妊娠安全性分級為C級。醫(yī).學(xué)全在線www.med126.com4.藥物對哺乳的影響 尚無哺乳期婦女用藥安全性資料,故用藥應(yīng)權(quán)衡利弊。5.本藥應(yīng)在進(jìn)餐時服用,如發(fā)現(xiàn)漏服可立即補(bǔ)服,但不能同時服用兩倍劑量的藥物。
藥物相互作用:1.在接種水痘疫苗后6周之內(nèi)使用本藥,雷諾綜合征的發(fā)生率增加,故在6周之內(nèi)應(yīng)盡量避免使用本藥。2.與阿侖膦酸鈉合用,胃腸道不良反應(yīng)的發(fā)生率增加,如合用兩藥時胃腸道疼痛不可耐受應(yīng)減少本藥劑量或停藥。3.與巰基嘌呤合用,可抑制巰嘌呤甲基轉(zhuǎn)移酶使6-巰基嘌呤清除減少而在體內(nèi)蓄積,增加骨髓抑制的發(fā)生率,合用時應(yīng)進(jìn)行骨髓抑制的監(jiān)測(尤其是白細(xì)胞減少的患者)。4.與低分子肝素或肝素類藥物(如華法林、達(dá)那帕特)合用,可降低血小板功能、增加凝血酶原時間,引起出血(如胃腸道出血、中樞神經(jīng)麻醉出血和血腫),故應(yīng)盡量避免合用,如不可避免應(yīng)密切觀察患者可能的出血征象。
服用奧沙拉秦后,可能會出現(xiàn)腹瀉,可有頭痛、頭暈、失眠、短暫性焦慮、惡心、嘔吐、上腹不適、腹部痙攣、皮疹、關(guān)節(jié)痛及白細(xì)胞減少等不良反應(yīng)。請各位服用者不用過分緊張,不良反應(yīng),會自行康復(fù)。
最后,服用奧沙拉秦的用量會因為成人與兒童的不同而稍有變化:1.成人口服給藥 初始劑量:1天1000mg,分次給藥,以后逐漸加量至1天3000mg,分3~4次給藥;維持劑量:每次500mg,2次/d。2.兒童口服給藥 初始劑量:1天20~40mg/kg;維持劑量:1天15~30mg/kg。