格華止,能控制心血管疾病的降糖藥

    隨著人們生活水平的提高和生活方式的改變，有“富貴病”之稱的糖尿病表現(xiàn)出發(fā)病率快速攀升的兇猛趨勢。迄今，全球2型糖尿病患者已有2．5億人，預(yù)計于2025年可達(dá)到3．8億人。我國作為一個人口大國．糖尿病發(fā)病率迅速上升的嚴(yán)峻形勢令人震驚。據(jù)有關(guān)方面的統(tǒng)計數(shù)字。我國糖尿病患者已達(dá)4000萬人．患病率約為2％ ～4％ ，并以每年新增1 O0萬患者的速度遞增，我國已成為全球糖尿病第二大國，其中2型糖尿病患者占絕大多數(shù)。在近20年中，我國糖尿病發(fā)病率增長了5倍多。已成為繼心血管、癌癥之后嚴(yán)重危害人民健康的第三大疾病。 

    因此，糖尿病有時被稱為冠心病的等危癥，即兩者的危險 l生一樣�；颊邥�因此而減少壽命5～1 0年。因此，醫(yī)學(xué)界一直都積極地采取一切措施，探討如何降低心血管風(fēng)險已經(jīng)成為糖尿病治療的關(guān)鍵所在。正因為心血管并發(fā)癥的危害如此之大．2008年美國ADA最新頒布的糖尿病診療標(biāo)準(zhǔn)中，糖尿病患者的治療不僅要降糖．也要有效的預(yù)防心血管并發(fā)癥的發(fā)生 因此治療目標(biāo)除了糖化血紅蛋白，還包括血壓、和血脂等心血管疾病的高危因素．控制體重很重要關(guān)注心血管危險因素 臨床數(shù)據(jù)顯示，在2型糖尿病更為擔(dān)憂的是，在所有與糖 患者中．絕大部分伴有超重或肥尿病相關(guān)的死亡中．有7 5％ 左右 胖。而肥胖是發(fā)生糖尿病及相關(guān)并發(fā)癥的重要危險因素之一。 

    UKPDS (英國前瞻性糖尿病研究)亞組試驗顯示：格華止可減少肥胖2型糖尿病患者心血管事件和死亡率。在UKPDS34試驗中，將格華止治療與磺脲類／ 胰島素治療組相比，結(jié)果證實，格華止是唯一證據(jù)確鑿可以降低大血管并發(fā)癥和全因死亡的降糖藥物。而在新的糖尿病防治指南中，二甲雙胍(格華止)的綜合優(yōu)勢充分體現(xiàn)在了治療規(guī)范路徑的各個環(huán)節(jié)中。與其他降糖新藥相比，格華止是一種療效和安全性都很好，而且價格便宜的降糖藥物。 

    二甲雙胍是最早用于降格華止管危險因素，從而降低心血管疾病風(fēng)險，達(dá)到糖尿病治療的主要目的。200 6年由美國糖尿病學(xué)會和歐洲糖尿病學(xué)會聯(lián)合發(fā)布2型糖尿病最新治療指南中，建議新確診的糖尿病患者應(yīng)在采取生活方式干預(yù)的同時使用二甲雙胍；在中國糖尿病防治指南中，二甲雙胍也被推薦為超重肥胖患者的唯一首選用藥，也是非超重糖尿病患者的一線治療用藥之一。 

    研究發(fā)現(xiàn)，格華止除了能夠有效降糖外，還能控制體重，改善胰島素的敏感性大量的療效和安全性已經(jīng)得到了充分驗證和肯定。目前被多個國際指南和其識推薦為唯一的一線治療藥物。 

    2005年的《2型糖尿病全球指南》中已明確指出：除非有腎臟損害證據(jù)或風(fēng)險，2型糖尿病患者都應(yīng)在初始治療時就選擇二甲雙胍。在聯(lián)合用藥時，只要患者能夠耐受，聯(lián)合治療的方案都應(yīng)該包括二甲雙胍。其主要原因之一就是：有證據(jù)表明二甲雙胍可以降低大血管并發(fā)癥的風(fēng)險。二甲雙胍(商品名：格華止)不僅能夠有效控制血糖，而且能有效干預(yù)多種心血格華止治療以后，患者的體重會下降，那么它究竟降低的是哪一種成分，是瘦肌肉組織還是脂肪組織減少呢7從身體組成成分的分析可以看見，治療之后，瘦肌肉組織沒有明顯的改變，而腹部皮下或腹腔內(nèi)的脂肪含量都有不同程度的減少�？傊�，格華止除了控制體重，改善胰島素敏感，改善血脂譜，改善內(nèi)皮功能和動脈粥樣硬化多種參數(shù)等，使患者多方獲益，從而全面控制心血管危險因素，減少心血管并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險和死亡率，是一種非常全面的降糖藥物。

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