治療小兒多動癥有效率達85%

    多動癥是屬于一種兒童時期較常見的行為異常的現象。常表現為患兒雖然智能正常或基本正常，但學習、行為及情緒方面有缺陷，以與其年齡不相稱的注意力集中困難、行為沖動和活動過度等特點，在家庭中、鄰居間及學校里均難與人相處，給家長與老師的教育帶來一定的困難。現代醫學一般從遺傳、腦部器質性病變、神經遞質代謝的異常、心理因素等方面考慮其病因。治療上常選用中樞神經興奮劑，但長期服用，具有一定毒副作用。近年來，筆者采用靜靈口服液治療小兒多動癥60例，取得了一定的療效，現小結如下。

 
l 臨床資料 
    1.1 一般資料 本組60例均為門診病人，其中男49例，女1l例，男：女約為4：l 年齡最大者14歲，最小者5歲，平均9歲；60例中僅2例在就診前已服用利他林，時問均在2周以內；就診前病程最長者近7年，最短者2個月，發病距就診時問平均約6個月。

 
    1.2 臨床表現 以動作過多及注意力不集中為主，伴有學習困難、任性沖動、貪玩、個性倔強等，少數有認知功能障礙。 

 
    1.3 診斷依據 在排除了智能發育落后和狂躁性精神病的前提下，我們根據美國康納（Conner）簡易多動癥量表（見表1），請教師或家長填寫，作為診斷依據。 

    如總分>15分，診斷為小兒多動綜合癥，治療期間，每月復查1次積分 初診時該60例計分結果均高于15分，最高者為27例，平均19分。

 
2 治療方法 
    口服的遼寧東方人藥業有限公司生產的靜靈口服液，每盒l0支，每支10ml。具體服法：10歲以下，20mI/次，2次/日；10歲以上，20ml/次，3次/日。服用靜靈口服液3個月為一個l療程。

 
3 治療結果 
    3.1 療效標準 顯效：靜靈口服液治療后多動、注意力渙散等諸癥消失或明顯改善，積分<15；有效：多動、注意力渙散等諸癥改善，治療后積分總值雖大于l5，但較治療前減少1/3以上；無效：未達以上標準者。 

 
    3.2 治療結果 本組60例中，顯效l8例（30%），有效33例（55%），無效9例（15%），總有效率85%。

 
3.3 治療前后各主要項目平均積分比較（見表2） 

    靜靈口服液治療前后各項主癥積分經t值檢驗，靜靈口服液治療后積分有明顯降低，表明各主癥有明顯改善。

 
4 討 論
    多動癥屬于祖國醫學的“失聰”、“健忘”范疇，起病于漸，潛滋暗長。追尋病因大都屬于先天不足，稟賦虛弱，后天失護或它病所傷，逐漸形成小兒陰陽偏盛偏衰，進而演變為臟腑功能的失調，最終發生神智的異變。我們認為本病與五臟中的心腎關系密切 腎水未充，精氣不足，無以上輸心神，腦為元神之府，由腎所主，腎氣不足，往往導致心腎兩虛而神氣易散。故在治療上主張在補腎的基礎上，從心論治，此所謂“以腎為本，心腦并治”的觀點，亦符合錢乙“以腎為本，其用在神”的學術思想。

  
    所選用的靜靈口服液由熟地、淮山藥、山茱萸、龍齒、菖蒲、遠志、茯苓、丹皮、五味子等藥物組成，補瀉有度，功能補腎益智，寧神開竅 從靜靈口服液臨床運用來看，該藥不僅對小兒多動癥療效肯定，而且又避免了西醫治療需長期服用中樞神經興奮劑（利他林等）所帶來的毒副作用。由于靜靈口服液具有服用方便，能同時改善小兒睡眠質量，治療遺尿等特點，故更易為病家所接受。

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