枸櫞酸氫鉀鈉顆粒溶解碎石后殘留結石臨床研究

    友來特枸櫞酸氫鉀鈉顆粒是由德國Plantextrakt GmbH & Co. KG公司生產的，是一種由6個鉀、5個鈉、3個氫和5個枸櫞酸構成的復合物，它每克中含165 mg鉀，115 mg鈉及674 mg枸櫞酸。由友來特誘發(fā)的變化使尿液中形成結石的鹽易形成結晶。所致的鈣離子濃度的減少能降低尿液中能形成結石的鈣鹽飽和度。PH值的升高能增加尿酸和胱氨酸結石的可溶性。它的代謝、物理化學和抑制結石作用已被充分證實，提示它適用于含鈣結石、尿酸鹽結石的溶石作用。

    以下是友來特枸櫞酸氫鉀鈉顆粒的臨床應用：183例患者，其中男132例，最大79歲，最小19歲；女51例，年齡最大72歲，最小24歲，腎結石45例，經B超測量最大3.2 cm×2.5 cm，最小0.5 cm，上段輸尿管結石83例，最大2.5 cm×1.7 cm，最小0.5 cm×0.3 cm，中段輸尿管結石25例，最大3.2 cm×1.1 cm，最小0.5 cm×0.8 cm，下段輸尿管結石30例，最大3.6 cm×1.7 cm，最小0.4 cm×0.5 cm。以上結石患者經ESWL后有排出結石者為128例，排出率約70%，余55例未排石者經口服友來特1～3聽不等后第二次行ESWL后再排石28例，碎石率提高約50%，第三次對石巷、殘石進行ESWL后有22例排出結石使排石率提高90%，有約10%結石患者未排結石少數患者轉為開放手術取石后。

    對183例泌尿系結石碎石后，經B超、X線平片檢查確定碎石效率可達80%左右，有約20%結石較硬，一次難以擊碎，部分殘留結石、石巷形成的患者，經口服友來特1個療程（3聽）后再次行ESWL后殘石排出及腎內小結石（＜0.5 cm結石）排出率明顯提高至90%左右。

    結果表明，服用友來特對ESWL碎石后殘留的結石有降低結石表面張力的作用，對＜0.5 cm結石有溶解作用，對血尿酸高致尿酸鹽結石的患者均有明顯溶解排石的效果，對雙腎小結石＜0.3 cm均可采用保守療法溶化結石，給今后手術取石所剩之小殘石用藥有了一定的希望。

    經過多次的臨床研究，友來特已被公認為是是尿石癥防治首選藥物，是作用最強的枸櫞酸鹽制劑，是最安全的尿石癥治療藥物，是最有效的尿石癥治療藥物。

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