重組人干擾素α2b注射液聯(lián)合拉米夫定治療慢性乙型肝炎的近期療效觀察

    凱因益生是利用攜帶人白細(xì)胞干擾素α2b基因質(zhì)粒的重組大腸桿菌生產(chǎn)的。具有廣譜抗病毒、抑制細(xì)胞增殖以及提高免疫功能等作用。提高免疫功能包括增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬作用，增強(qiáng)淋巴細(xì)胞對(duì)靶細(xì)胞的細(xì)胞毒性和天然殺傷性細(xì)胞的功能。可用于急慢性病毒性肝炎（乙型、丙型等）、尖銳濕疣、毛細(xì)胞白血病、慢性粒細(xì)胞白血病、淋巴瘤、艾滋病相關(guān)性卡波濟(jì)氏肉瘤、惡性黑色素瘤等疾病的治療。

    目的：探討凱因益生聯(lián)合拉米夫定治療慢性乙型肝炎的近期療效及不良反應(yīng)。

    方法：選擇116例慢性乙型肝炎患者，隨機(jī)分成聯(lián)合組（A組）40例，給予凱因益生治療，第1～4周300萬IU•d-1，im，以后改為300萬IU，im，隔日1次；拉米夫定100mg•d-1，po，治療6個(gè)月。凱因益生組（B組）38例，單用凱因益生治療;拉米夫定組（C組）38例，單用拉米夫定治療。B和C兩組劑量、用法均同治療組。治療結(jié)束時(shí)，觀察三組患者肝功能、乙型肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)志（HBV-M）的變化。

    結(jié)果：三組患者血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）均較治療前顯著下降，但A組明顯高于B和C兩組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；HBeAg陰轉(zhuǎn)率分別為57.5%，42.1%和39.5%，HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率分別為67.5%，47.4%和44.7%，A組的療效明顯優(yōu)于B和C組（P <0.05），未見明顯不良反應(yīng)。

    結(jié)論：凱因益生聯(lián)合拉米夫定具有改善肝功能和抑制乙肝病毒復(fù)制等功效，兩者聯(lián)合應(yīng)用可作為治療慢性乙型肝炎的一種治療方案，值得在臨床推廣。

    干擾素是一種人類和動(dòng)物細(xì)胞在對(duì)各種病毒等因素刺激的應(yīng)答中產(chǎn)生的具有多種功能的一類蛋白或糖蛋白，具有廣譜抗病毒及免疫調(diào)節(jié)等作用。凱因益生重組人干擾素α2b注射液是國(guó)內(nèi)獨(dú)家采用國(guó)際最先進(jìn)的預(yù)充式的給藥劑型，方便患者長(zhǎng)期自行給藥。

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