明竹欣（萬(wàn)乃洛韋）聯(lián)合微波治療尖銳濕疣110例療效觀察

 

 

                   萬(wàn)乃洛韋聯(lián)合微波治療尖銳濕疣110例療效觀察

 

                            羅俊卿 桑素波 何良霞

                （262700 山東壽光，壽光市皮膚病防治站）

              （262507 山東青州，青州市人民醫(yī)院普通分院）

 

    我單位性傳播疾病門診于2002年3月～2004年9月應(yīng)用萬(wàn)乃洛韋（麗珠威），麗珠集團(tuán)生產(chǎn)口服聯(lián)合微波治療尖銳濕疣110例，取得良好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

 

1.1  一般資料  本組110例患者均具有明顯的臨床癥狀，經(jīng)醋酸白試驗(yàn)（+），臨床診斷確診的病例。其中男66例，女44例，年齡最小16歲，最大78歲，平均32.9歲。病程最短1周，最長(zhǎng)8個(gè)月，平均2.8個(gè)月。皮損主要發(fā)生于男性的陰莖、冠狀溝、尿道口及包皮系帶；女性主要發(fā)生于大、小陰唇及會(huì)陰部位。

 

1.2  治療方法  患者經(jīng)常規(guī)消毒后，2%利多卡因作局部麻醉，用CYP-Ⅲ微波電腦治療儀去除疣體，術(shù)后給予麗珠威0.3g口服，飯前空腹服用，每日2次，連用15天為1個(gè)療程。

 

 

    治療結(jié)束后2周復(fù)診觀察，未出現(xiàn)新的疣體，皮膚黏膜恢復(fù)正常為治愈；原部位或新的部位出現(xiàn)疣體為復(fù)發(fā)。結(jié)果治愈80例，復(fù)發(fā)30例。治愈率72.7%，復(fù)發(fā)率27.3%。其中術(shù)后1周復(fù)發(fā)8例，2周復(fù)發(fā)14例，3周復(fù)發(fā)4例，4周以上復(fù)發(fā)4例。復(fù)發(fā)的部位分別是冠狀溝10例，陰莖部位6例，大、小陰唇部位8例，其他部位6例。

 

 

 

    尖銳濕疣是人類乳頭瘤病毒所致，發(fā)病與表皮損傷和性行為有關(guān)，其治療方法很多，局部治療主要是去除疣體，而處于亞臨床感染部位的病毒則不易被局部治療方法去除，如何減少和控制本病的復(fù)發(fā)仍是臨床中比較棘手的問(wèn)題。麗珠威是新一代抗病毒藥物，主要成分是萬(wàn)乃洛韋，是阿昔洛韋的L-纈氨酸酯，其抗病毒譜廣，口服吸收迅速并在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋，進(jìn)入病毒細(xì)胞，被病毒脫氧核苷胸腺嘧啶激酶和細(xì)胞激酶磷酸化成活化型阿昔洛韋三磷酸酯，作為病毒DNA復(fù)制的底物與脫氧鳥嘌呤三磷酸酯競(jìng)爭(zhēng)病毒DNA多聚酶，從而抑制病毒的DNA合成而抑制其復(fù)制，其生物利用度高，是阿昔洛韋的3～5倍，有效地抑制處于亞臨床感染的乳頭瘤病毒，提高了療效，并且口服次數(shù)減少，使用方便，是目前理想的治療尖銳濕疣的輔助藥物。