芪明顆粒治療非增殖期糖尿病視網膜病變療效觀察

　　糖尿病視網膜病變(Diabetie retinopathy DR)是糖尿病最為常見和嚴重的微血管并發癥之一，過去人們曾用一般血管擴張藥、維生素等藥物進行支持療法，但效果不確切。2009年10月至2010年2月，筆者對確診的82例非增殖期DR患者服用中藥芪明顆粒，通過治療前后的視力、眼底變化及FFA，觀察芪明顆粒對非增殖期DR患者眼底病變總有效率85.4% ，對照組總有效率65.9%。

　　臨床資料：選擇本院內分泌科確診為2型糖尿病患者并經FFA確診的非增殖期DR患者82例(164眼)，其中男性48例，女性34例，年齡36～63歲，病程3～18年，平均病程l0．36年，隨機分成2組，治療組41例(82眼)，對照組41例(82眼)，血糖、血壓基本穩定，所有患者在研究期間均未應用過影響脂代謝及血流變學的藥物。DR分期標準：采用1984年第一屆全國眼底病學術會議制訂的分期標準，將DR分為6期，I～III期為非增殖期，IV～VI期為增殖期。I期：有微血管瘤或合并小出血。II期：有黃白色硬性滲出或合并出血斑。III期：有黃白色軟性滲出或合并出血斑。IV期：眼底有新生血管或合并玻璃體出血。V期；眼底有新生血管和纖維增殖。VI期：眼底有新生血管和纖維增殖，并發生視網膜脫離。診斷符合2型糖尿病及糖尿病視網膜病變診斷者。DR非增殖期。排除有過敏史者、合并心肝腎和造血系統疾病、精神病、合并其他眼病者(青光眼、白內障、葡萄膜炎、視網膜脫離、視神經疾病)，妊娠及哺乳期婦女。

　　治療結果：治療組顯效12例，有效23例，無效5例，惡化1例；對照組顯效10例，有效17例，無效14例，惡化1例。治療組總有效率85.4% ，對照組總有效率65.9% ，兩組總有效率比較，差異有顯著性(P<0.05)。

　　芪明顆粒局部結合整體，標本同治，在以益氣生津、滋養肝腎藥物治本的基礎上，針對眼局部微循環障礙引起的一系列病變，用活血化瘀通絡明目藥物治其標，故芪明顆粒能改善視網膜微循環狀態，促進眼底出血的吸收，從而提高視力，改善視功能 ，有效延緩致盲進程，降低失明風險。另外多味中藥具有增強機體免疫力，降糖降脂作用，有效改善目睛干澀、頭暈耳嗚、神疲乏力等癥狀。因此芪明顆粒是治療糖尿病視網膜病變（DR）安全有效的藥物。

　　來源：《陜西中醫》2011年 第4期

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