德陽華康藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的斯必申是以米諾地爾為主藥外搽治療各種脫發(fā),促進(jìn)脫發(fā)再生的一種新藥,其滲透劑在傳統(tǒng)乙醇、丙二醇的調(diào)配上有所突破,能有效抑制過敏現(xiàn)象和副作用的出現(xiàn),值得臨床推薦。米諾地爾外用促使脫發(fā)再生的療效已為世界各國所公認(rèn),且不良反應(yīng)少見。
斯必申(米諾地爾)治療脫發(fā)機(jī)理
斯必申米諾地爾是治療高血壓的血管擴(kuò)張劑,但其治療脫發(fā)的機(jī)理,并不完全是擴(kuò)張血管的作用。據(jù)實驗研究,在毛囊的體外培養(yǎng)中,加入米諾地爾可增加培養(yǎng)毛囊的生長時間,使微小化的毛囊發(fā)育增大。毛囊細(xì)胞生長因子及血管內(nèi)皮細(xì)胞生長因子是毛乳頭的兩個主要生長因子,對毛發(fā)的生長周期有重要的調(diào)節(jié)作用。Lachger等報告米諾地爾可上調(diào)毛乳頭細(xì)胞血管內(nèi)皮細(xì)胞生長因子mRNA的表達(dá)。因此認(rèn)為米諾地爾通過上述細(xì)胞因子刺激、維持毛囊生長和毛乳頭血管形成與功能,從而在治療脫發(fā)中起重要作用。
一項隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照、多中心臨床試驗比較了5%、2%米諾地爾(斯必申)和安慰劑治療男性雄激素性脫發(fā)的療效,393例男性患者分成 3組,每日2次搽藥,共48周。結(jié)果顯示:5%米諾地爾(斯必申)促毛發(fā)生長作用明顯優(yōu)于2%米諾地爾(斯必申)和安慰劑,到48周時,毛發(fā)生長比 2%米諾地爾(斯必申)組多45%,根據(jù)毛發(fā)計數(shù)5%米諾地爾(斯必申)比2 %(斯必申)引起的治療反應(yīng)早,另外,對患者生活質(zhì)量問卷顯示:5%米諾地爾(斯必申)更有利于提高患者的心理感覺。
Price等觀察了5%米諾地爾(斯必申)、2%米諾地爾(斯必申)和安慰劑對男性雄激素性脫發(fā)患者頭發(fā)重量和數(shù)量的影響,4組患者,每組9例,分別接受5%米諾地爾(斯必申)、2%米諾地爾(斯必申)、安慰劑和不治療,前3組為雙盲研究。結(jié)果顯示,用藥96周后,毛發(fā)重量增加依次為5%米諾地爾(斯必申)>2%米諾地爾(斯必申)>安慰劑,組間差異均顯著,但毛發(fā)數(shù)目增加比例差異無顯著性,停止治療再觀察24周,米諾地爾治療者的毛發(fā)重量和數(shù)量降至安慰劑水平,表明米諾地爾并不能改變雄激素性脫發(fā)患者的遺傳素質(zhì)。雖然未做統(tǒng)計比較,但安慰劑和不治療組療效相似。