神經生長因子與神經系統疾病

      神經系統在形態和功能上是一個整體，為了敘述方便，將其分為中樞部和周圍部。中樞部包括腦和脊髓，也稱中樞神經系統（central nervous system,CNS）。周圍部是指與腦和脊髓相連的神經，即腦神經、脊神經和內臟神經，又稱周圍神經系統(peripheral nervous system,PNS)。腦神經與腦相連，脊神經與脊髓相連，內臟神經通過腦神經和脊神經附于腦和脊髓。根據周圍神經在個器官、系統中所分布的對象不同，又可把周圍神經系統分為軀體神經(somatic nerves)內臟神經isceral nerves）。在周圍神經中，感覺神經的沖動是自感受器傳向中樞，故又稱傳入神經；運動神經的沖動是自中樞傳向周圍，故又稱傳出神經；內臟運動神經又分交感神經和副交感神經。

 

      神經組織（nerve tissue）構成神經系統。神經組織是由神經細胞和神經膠質細胞組成的，它們都是有突起的細胞。神經細胞是神經系統的結構和功能單位，亦稱神經元，它們具有接受刺激和迅速傳導神經沖動的能力。神經元的突起以特化的連接結構-突觸彼此連接，形成復雜的神經通路和網絡，將化學信號或電信號從一個神經元傳給另一個神經元，或傳給其它組織的細胞，使神經系統產生感覺和調節其它各系統的功能，以適應內、外環境的瞬息變化。神經膠質細胞不具有神經元的上述特性，它們的功能是對神經元起支持、保護、分隔、營養等作用。

 

      除周圍神經損傷外，周圍神經病變可粗略的分為三種類型：代謝異常導致的神經節段性脫髓鞘病變，主要表現為部分髓鞘脫失；神經受壓導致受壓迫部位及遠端變性；藥物或病毒感染導致的軸突變性。

 

      周圍神經損傷是指腦和脊髓以外神經成分的損傷。包括脊神經、神經節和神經叢的損傷。多為外傷性，包括有直接性、牽拉性和壓迫性損傷。

 

      顱腦損傷是一種常見的損傷，是頭部受到暴力所造成損傷，損傷方式有直接暴力和間接暴力二種，無論平時或戰時皆占全身各部位損傷總數的20%左右，　而死亡率卻居首位。

（一）閉合性顱腦損傷

指硬腦膜仍屬完整的顱腦損傷，其特點是傷后顱腔內容物并未與外界相通，硬腦膜完整，無腦脊液漏。

（二）開放式顱腦損傷

顱骨與硬腦膜破損、腦組織直接或間接與外界相通時稱為開放式顱腦損傷。

 

      在損傷24-48小時內隨時都可發生的危象：

頭痛，癱瘓，昏睡，抽搐，瞳孔散大，尿床，心跳減慢，躁動，精神異常，眩暈。

 

神經系統疾病是臨床上的常見病，但在這一領域中迄今尚缺乏有效防治手段。原因在于：

·  神經元不同于其他體細胞，它不再具有細胞有絲分裂的能力，不能由新生細胞代替衰老或死亡的細胞；

·  神經纖維是神經元的突起，而神經元的胞體是神經元的功能中心，神經纖維因外
傷或其它原因與胞體斷離，則要發生破壞和死亡，這種過程也稱為神經纖維潰變。

·  神經纖維受損，NGF的逆行運輸通道被破壞，它的神經營養作用喪失，NGF的效應神經元將死亡。

 

    7.什么是神經營養因子？
　　答：神經營養因子（NTF）是指一類對神經細胞起營養作用的多肽分子，它們能與特定受體結合發揮生物學效應，以促進神經細胞生長、增殖，并可延長其生存時間。近年的研究還表明，它們在胚胎發育、細胞分化、創傷愈合、免疫調節乃至腫瘤的發生等許多方面都發揮著重要的生物學調節作用。

     8.什么是神經生長因子？
　　答：神經生長因子（NGF）是神經營養因子中最早被發現，目前研究最為透徹的，具有神經元營養和促突起生長雙重生物學功能的一種神經細胞生長調節因子，它對中樞及周圍神經元的發育、分化、生長、再生和功能特性的表達均具有重要的調控作用。

 

神經元正常狀態的維持、損傷后的保護和軸突的有效再生是極為重要的，這些功能的實現都與NGF的作用密切相關。在胚胎發育的一定時期內，NGF為效應神經元生存所必須。體外實驗證實，如果培養液中不加NGF，神經細胞即不能長出軸突，也不能存活。NGF及其受體也廣泛分布于中樞神經系統，由海馬和腦皮質產生的NGF可通過膽堿能神經逆行運輸至前腦基底核，維持膽堿能神經元的存活和功能。在胚胎發育早期，中樞NGF的含量決定膽堿能神經的密度。在無膽堿能神經支配的小腦區和下丘腦，NGF含量也較高，表明除膽堿能神經外，NGF對其他類神經元也有營養作用。