田可用于防治器官移植術后排斥反應的臨床分析

　　田可主要成分是環孢素，環孢素為一新型的T淋巴細胞調節劑，能特異性地抑制輔助T淋巴細胞的活性，但并不抑制T淋巴細胞，反而促進其增殖。環孢素（田可）現已成為器官移植術后預防和治療排斥反應的廣泛應用的藥物。臨床發現環孢素（田可）還可以治療血小板減少性紫癜、銀屑病、白血病、再障等多種疾病。田可是用于預防及治療骨髓移植時發生的移植物抗宿主反應的良藥。

　　環孢素是一種免疫抑制劑，1978年首次應用于器官移植，并獲得成功，后經大量臨床藥理研究證實，該藥能選擇性地作用于T淋巴細胞，減少白細胞介素Ⅱ的形成，現已成為器官移植的首選藥物。有下面將全面介紹田可在醫學上的其他臨床應用：

　　動物實驗表明田可可延長同種異體器官（皮膚、心臟、腎臟、胰臟、骨髓、小腸和肺）移植的存活時間，抑制細胞介導的免疫反應（包括同種異體免疫反應、遲發型皮膚過敏反應、實驗性變應性腦脊髓炎、弗氏佐劑性關節炎、移植物抗宿主反應和依賴T細胞的抗體生成）。田可（環孢素軟膠囊）尚能抑制淋巴因子（包括白細胞介素-II）的合成和釋放，阻斷靜止淋巴細胞生長周期中的G0期和G1的早期。田可不抑制紅細胞生成，亦不影響吞噬細胞功能。

　　口服環孢素后1-6小時血藥濃度達峰值。絕對生物利用度為20-50%。本藥主要分布于血管外的全身組織中，血液中33-47%的環孢素存在于血漿中，4-9%存在于淋巴細胞，5-12%在粒細胞中，41-58%在紅細胞內。血漿中90%的環孢素與血清蛋白（主要為脂蛋白）結合。環孢素主要經肝臟代謝，已知代謝產物有15種，消除半衰期為19小時左右，主要以代謝物經膽汁及糞便排出，6%由尿中排出，其中0.1%是原藥形式。

　　百濟藥師溫馨提醒，田可環孢素軟膠囊適用于預防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發生的排斥反應，田可也適用于預防及治療骨髓移植時發生的移植物抗宿主反應。此外，田可環孢素軟膠囊還可以治療血小板減少性紫癜、銀屑病、克隆氏病、白塞氏病、重癥皮肌炎、肺結節病及內分泌性突眼癥等，隨著對該藥臨床應用及研究的不斷深入，將會繼續開創新的臨床用前景。

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