擇思達鹽酸托莫西汀膠囊用法用量

    現代研究認為，小兒多動癥發病機制是因中樞兒茶酚胺類神經遞質多巴胺（DA）和去甲腎上腺素（NA）代謝障礙造成的輕度腦功能缺陷。鹽酸托莫西汀治療小兒多動癥的準確機制尚不清楚，目前認為本品的治療作用與其他選擇性抑制突觸前胺泵對NA的再攝取效應有關，能增強NA的翻轉效應，從而改善小兒多動癥的癥狀，間接促進認識的完成及注意力的集中。擇思達-控制ADHD療效與哌甲酯相當，治療范圍更廣。

    擇思達自2003年在美國上市以來，其療效和安全性已在55個國家的430多萬患者身上得到了充分證實，中國《兒童注意缺陷多動障礙防治指南》也將擇思達作為治療ADHD的主要推薦藥物。作為在國際上得到廣泛應用的非中樞神經興奮劑，擇思達有著良好的依從性, 在藥效方面更為持續、穩定、長久，可達到24小時不間斷的病癥的有效控制；而且不會引起藥物依賴，這無疑將減輕許多心力交瘁的患兒家長的負擔，免除家長的后顧之憂。

    此外，擇思達的突破性還體現在它對于ADHD共患病的有效控制方面，如對立違抗障礙、焦慮障礙、情感障礙、學習障礙、抽動癥等。 擇思達憑借其安全、有效、全面的特點，可以全面改善患兒生活品質，重塑其自信心，使其真正能夠融入到學校、家庭和社會生活中。

    鹽酸托莫西汀用法用量

    體重不足 70公斤的兒童和青少年用量 - 開始時，鹽酸托莫西汀的每日總劑量應約為 0.5mg/kg，并且在 3天的最低用量之后增加給藥量，至每日總目標劑量，約為 1.2mg/kg，可每日早晨單次服藥或早晨和傍晚平均分為兩次服用。劑量超過 1.2mg/kg/日未顯示額外的益處。

    對兒童和青少年，每日最大劑量不應超過 1.4mg/kg或 100mg，選其中較小的一個劑量。

    體重超過 70公斤的兒童、青少年和成人用量 - 開始時，鹽酸托莫西汀每日總劑量應為 40mg，并且在 3天的最低用量之后增加給藥量，至每日總目標劑量，約為 80mg，每日早晨單次服藥或早晨和傍晚平均分為兩次服用。再繼續使用 2至 4周后，如仍未達到最佳療效，每日總劑量最大可以增加到 100mg，沒有數據支持在更高劑量下會增加療效。

    對體重超過 70kg的兒童和青少年以及成人，每日最大推薦總劑量為 100mg。

    一般用藥須知
    鹽酸托莫西汀可與食物同服或分開服。
    尚未系統評價單次服藥劑量超過 120mg或每日總劑量超過 150mg的安全性。

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