1995年12月,一位70歲的老年男性病人到醫(yī)院就診,該病人左眼視網(wǎng)膜中央動脈阻塞一個月后右眼呈急性視力喪失。這是個
腎移植病人,腎功能不全,正在接受免疫抑制治療。通過聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)檢測房水的水痘-
帶狀皰疹病毒(VZV)DAN,確診為VZV引起的雙側(cè)進(jìn)行性外周視網(wǎng)膜壞死。雖然給予靜脈注射阿昔洛韋治療,其視網(wǎng)膜炎仍有進(jìn)展,因此,抗病毒治療轉(zhuǎn)向口服
溴夫定。該病例報(bào)告表明:口服溴夫定可替代阿昔洛韋用于治療VZV視網(wǎng)膜感染。
視網(wǎng)膜壞死綜合征:表現(xiàn)為視網(wǎng)膜壞死、以視網(wǎng)膜動脈炎為主的血管炎、玻璃體渾濁和后期視網(wǎng)膜脫離。約1/3的患者完全失明,預(yù)后極差。傳統(tǒng)的治療藥物為靜脈注射阿昔洛韋、更昔洛韋、膦甲酸、泛昔洛韋和纈更昔洛韋,但容易產(chǎn)生耐藥性,且治療效果不佳,溴夫定是很好的替代藥物,能迅速緩解視網(wǎng)膜炎。