長期服用二甲雙胍對認知功能無影響

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　　根據一份美國研究，糖尿病高危患者長期應用二甲雙胍與認知功能減退不相關。這一發現為臨床醫生和患者應用二甲雙胍進行糖尿病預防增添了信心。

　　以前的研究表明，二甲雙胍的使用可能與認知功能的惡化，甚至阿爾茨海默氏癥的發展有關，而另一些研究則相反，它甚至可以改善記憶。根據5月12日在線發表于Diabetes Care上納入超過2000例成年人的糖尿病預防結局研究現狀分析（DPPOS），超過8年二甲雙胍使用不會導致認知功能的受損。

　　HbA1c增加與認知功能下降相關但與二甲雙胍不相關

　　糖尿病預防研究（DPP）為一項納入3234例糖尿病前期個體的安慰劑對照試驗，研究發現與安慰劑組相比，接受強化生活方式干預和二甲雙胍治療組參與者2型糖尿病的發病率分別降低58%和31%。

　　13個月的過渡期后，參與者繼續DPPOS。現狀分析主要針對2280例參與者，包括生活方式干預組749例，二甲雙胍組776例及安慰劑組755例。所有參與者在第8年均完成了認知功能評估。隨機分組時參與者的平均年齡為51.1歲，67.7%為女性，54.6%為白人。

　　在8年的評估中，二甲雙胍和生活方式干預組參與者空腹血糖水平、曲線下HbA1c面積及2型糖尿病的患病率和持續時間均低于安慰劑組。此外，三組在第8年的認知功能表現無顯著差異：生活方式干預組復合Z評分 -0.01、二甲雙胍組復合Z評分-0.02、安慰劑組復合Z評分為0.01（P=0.86）。研究結果不受年齡和APOE-ε4載體狀態影響，后者被認為是認知功能受損的一項危險因素。研究人員將年齡、性別、種族等因素校正后也并未發現二甲雙胍暴露時間與認知表現的相關性。

　　研究人員強調，將開展腦部影像學變化的研究以進一步探究二甲雙胍與腦部變化的相關性。（來源：醫脈通）

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