尋常性銀屑病是一種常見的具有特征性皮損的慢性易于復發的皮膚病。初期為紅色丘疹或斑丘疹,以后逐漸擴大或融合成片,鮮紅或深紅色,其穩定期或靜止期的表現為:病情穩定,暫停發展,炎癥減輕,基本無新疹出現。現有實驗采用卡泊三醇軟膏(商品名:達力士)治療靜止期尋常性銀屑病并觀察其療效。
共入選73例患者,其中1例因非不良反應原因退出試驗,1例因局部不良反應退出試驗,最終完成合格的病例71例。6周治療期內,患者每日早晚各外用0.005%卡泊三醇軟膏1次,來醫院復查前24 h內不洗患部。
治療6周后,皮損面積評分、各種皮損嚴重程度評分及總評分與治療前比較均有明顯下降。71例患者中,基本痊愈26例,顯效34例,進步7例,無效4例。基本痊愈率為36.6%,顯效率為47.9%,有效率為84.5%。
卡泊三醇是一種維生素D 衍生物,具有抑制角質形成細胞增殖和促進角質形成細胞分化成熟及抑制炎癥反應等藥理作用。本次對0.005%卡泊三醇軟膏治療軀干、四肢靜止期尋常型銀屑病6周的臨床觀察發現,與治療前比較,治療后皮損面積評分下降了47.6% ,紅斑評分下降了55.7%.浸潤評分下降了62.7%,鱗屑評分減少了70.8%。嚴重程度總評分下降了74.8%。其中鱗屑評分下降最明顯,說明對鱗屑療效更好。以上這些都說明卡泊三醇軟膏對尋常型銀屑病有良好的治療作用,而且適當增加療程,可提高療效。