丹參酮膠囊為丹參經現代制藥工藝技術提取的有效成份,主要有效成份為隱丹參酮。丹參酮膠囊可有效避免了通常應用雌激素治療痤瘡,干擾病人體內代謝的缺點,從多方面改善了痤瘡的臨床癥狀。丹參酮膠囊其療效顯著,副作用少,安全可靠,是臨床治療痤瘡療效可靠的中藥抗菌素,十分有推廣應用價值。從1999年11月~2006年12月,應用河北隆希力藥業有限公司生產的丹參酮膠囊,治療尋常型痤瘡96例,取得了滿意效果,現報告如下。
1 臨床資料
1.1 病例及分組 所有病例均為我院門診患者,并符合尋常型痤瘡標準。隨機分為治療組及對照組,治療組96例,男50例,女46例;年齡17~40歲,病程1個月~10年。對照組87例,男46例,女41例;年齡16~38歲,病程2周~11年。治療組與對照組年齡、病程及分型差異均無顯著性,皮損主要分布于面部,部分累及頸部及上胸部、背部。大部分病例過去曾用各種方法治療效果不佳或復發。
1.2 治療方法 治療組:口服丹參酮膠囊每日3次,每次1.0g(0.25g/粒×4粒);對照組口服紅霉素片每日2次,每次0.25g。兩組均連續給藥6周后進行療效評估。用藥前2周停用任何內服及外用藥物,用藥后每周隨診1次。
1.3 療效判斷標準 痊愈:皮疹全部消退或遺留輕度色素沉著;顯效:皮疹消退≥60%;有效:皮疹消退20%~60%;無效:皮疹消退不足20%。
2 結果
2.1 治療結果 療效見表1(略),丹參酮膠囊總有效率為痊愈率+顯效率。治療組痊愈率及總有效率均顯著高于對照組。兩組間差異有顯著性。
2.2 不良反應 丹參酮膠囊治療組96例均未見明顯不良反應。
3 討論
痤瘡的發生西醫認為主要是體內雄激素增多,影響皮脂腺分泌過盛及毛囊內微生物作用。在毛囊內微生物中以痤瘡棒狀桿菌最為重要,它分解脂肪產生游離脂肪酸,刺激毛囊引起炎癥,進而形成痤瘡。丹參酮膠囊能殺滅痤瘡棒狀桿菌,有效抑制皮脂過多分泌,且是一種溫和的雌激素樣物質,有抗雄激素樣作用,還具有氫化可的松樣的抗炎作用。中醫認為本病多為肺經血熱或過食肥甘厚味而發。中藥丹參性微寒、味苦、無毒,有活血、通絡、消腫的作用。在臨床治療中觀察丹參酮膠囊治療組總有效率為82.3%,遠高于紅霉素組總有效率62.0%,未見明顯毒副作用,是一種治療尋常型痤瘡的理想藥物,值得臨床推廣使用。