細說佩樂能與派羅欣的區別

目前，國內市場能買到的長效干擾素只有兩個，即佩樂能與派羅欣，臨床上主要用于治療慢性乙型肝炎、丙型肝炎。現將兩者做一比較，方便廣大患者更加清晰的認識這2個治療慢性肝病的利器。

    1、兩個都是一周打一次的長效干擾素，但亞型不同。佩樂能是干擾素α-2b，是人體內本來就有的“天然”干擾素，派羅欣是干擾素α-2a，不是天然的干擾素。佩樂能是美國先靈葆雅公司生產，派羅欣是瑞士羅氏公司生產。

    2、佩樂能是純進口產品，派羅欣是國內分裝產品，在上海分裝。

    3、兩種長效干擾素都是用一種叫沒有活性的聚乙二醇的物質與干擾素相連而成，用以延長藥物半衰期，達到一周給藥一次的目的，但兩種藥物的聚乙二醇分子大小不同，佩樂能中的聚乙二醇是12KD，派羅欣中的聚乙二醇是40KD，派羅欣比佩樂能的分子大了36KD沒有活性的聚乙二醇。

    4、佩樂能的半衰期是40小時，派羅欣的半衰期是80小時，派羅欣在體內的時間長。如果有藥48周，停藥后佩樂能從體內完全排出的時間需要10-14天，派羅欣需要28-56天，所以，如果擔心嚴重的不良反應，用佩樂能更安全一些。

    5、佩樂能的抗病毒活性明顯高于派羅欣，是派羅欣活性的25倍。這是因為聚乙二醇越大，越干擾與受體的結合，活性越低。派羅欣的活性下降是靠其在體內長期作用來補償，但是如果出現嚴重的不良反應，停藥困難。

    6、佩樂能的活性是每毫克含有9X10⁷國際單位，派羅欣的活性是每毫克含有3.2X10⁶國際單位。換算一下，佩樂能三種規格50微克、 80微克、100微克的活性分別是3.2百萬、5.6百萬和7.2百萬國際單位，而派羅欣135微克和180微克的活性分別1.9百萬和2.5百萬國際單位。

    7、佩樂能按病人的體重給藥，派羅欣按固定劑量給藥。

    8、佩樂能治療中國人基因1型丙型肝炎的療效優于派羅欣。這是因為丙肝病毒全身分布，派羅欣由于分子大，不能分布到全身。佩樂能分子小，可以分布到全身，清除全身的病毒，不易復發。最大的臨床試驗IDEAL試驗證明，佩樂能的療效高于派羅欣。

    9、800多例丙肝病人的分析結果，佩樂能的復發率是13.8%，派羅欣的復發率高達30.7%。

    10、佩樂能治療中國人慢性乙肝的療效高于派羅欣，乙肝病毒有幾種類型，中國人最常見的是B型和C型，對于C型的療效，佩樂能與派羅欣相似，但對于B型的療效，佩樂能的表面抗原轉陰率明顯高于派羅欣，分別為9 %和0%。

    百濟藥師溫馨提醒，FDA沒有批準佩樂能用于治療乙肝，只能治療丙肝；而派羅欣對于兩者均被批準用于治療。從患者的反饋來看，也是派羅欣效果好，治療丙肝時聯合利巴韋林，同時對乙肝也有顯著療效。