思美泰治療肝內膽汁淤積的臨床療效

    思美泰注射液成分為1，4一丁二磺酸腺苷蛋氨酸，而腺苷蛋氨酸是存在于人體所有組織和體液中的一種生理活性分子，能調節肝細胞膜，細胞器膜的流動性并促進解毒。思美泰腺苷蛋氨酸是存在于人體所有組織和體液中的一種生理活性分子。它作為甲基供體(轉甲基作用)和生理性硫基化合物(如半胱氨酸，�；撬幔�谷胱甘肽和輔酶A等)的前體(轉硫基作用)參與體內重要的生化反應。思美泰治療肝內膽汁淤積效果明顯。

    60例肝內膽汁淤積住院患者，觀察保肝退黃藥物思美泰和苦黃對其生存質量的影響。入組患者中，男38例，女22例，平均年齡50.35±15.26歲。病因：慢乙肝26例，肝硬化10例，丙肝5例，藥物性肝炎12例，自身免疫性肝炎2例，不明原因的急、慢性肝炎5例。平均總膽紅素水平136.76±75.23μmol/L。隨機分為思美泰組和苦黃組，兩組在年齡、性別以及ALT、AST、TBil等方面具有可比性。思美泰組患者給予思美泰1500 mg+5%葡萄糖溶液250 ml，靜滴，1次/d；苦黃組患者給予苦黃40 ml+5%葡萄糖溶液250 ml，靜滴，1次/d，觀察6周。在治療前后應用SAS/SDS量表、SF-36、CLDQ、慢性肝病中醫生存質量量表進行測評和比較。

    結果顯示，（1）SAS/SDS量表評分：思美泰組與苦黃組治療前后差異均有顯著性（分別P＜0.01和P＜0.05），但是思美泰組改善更明顯（P＜0.05）。

  （2）SF-36量表評分：思美泰組在軀體疼痛方面，治療前后差異顯著（P<0.05），而苦黃組在生理職能、軀體疼痛和一般健康狀況方面，治療前后均有顯著差異（P<0.05），苦黃組在多數維度的改善程度上優于思美泰組。

  （3）CLDQ量表評分：思美泰組腹部和全身癥狀治療后改善明顯（P<0.05），而苦黃組焦慮癥狀改善明顯 （P<0.05），思美泰組在總評分上顯著優于苦黃組（P<0.01）。 

 （4）慢性肝病中醫生存質量量表評分：思美泰組在肝絡、情志兩方面的改善程度均顯著優于苦黃祖（分別P＜0.01和P＜0.05）。

 （5）思美泰組在總膽紅素改善方面略優于苦黃組（有效率：80% vs. 73.3%），差異不顯著。研究者指出，思美泰與苦黃在改善肝內膽汁淤積患者肝功能、退黃疸方面均有效，而思美泰在改善生存質量方面更勝一籌。

    思美泰腺苷蛋氨酸是于人體所有組織和體液中的一種生理活性分子，參與體內重要的生化反應，有助于防止肝內膽汁郁積。思美泰腺苷蛋氨酸對體內轉甲基化和轉硫基化過程起關鍵的作用,多中心隨機雙喜研究證實廠具有利膽保肝作用，可促進黃疽消退和肝功能恢復，改善臨床癥狀。

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