五海癭瘤丸抗甲狀腺腫實(shí)驗(yàn)研究

    甲狀腺腺瘤是一種常見(jiàn)的甲狀腺良性腫瘤，據(jù)報(bào) 組動(dòng)物均在同等條件下喂養(yǎng)。除正常組外，其余3組道有20％合并甲亢，10％有惡變的可能，因而嚴(yán)重危害人民群眾的健康，而目前西藥治療療效不理想，手術(shù) 停止給藥，其中造模組動(dòng)物即處死，治療高低劑量組繼復(fù)發(fā)率高，患者又不愿接受。多年來(lái)，我們?cè)谂R床上采 續(xù)以1．35g／Ig，2．70mg／Ig XSW；正常組以等量蒸餾水用中藥制劑世一堂五海癭瘤丸治療本病收到滿意療效，為探討其 10ml／kg，同時(shí)灌服2周，均于6周時(shí)處死，所有名稱體作用機(jī)理，我們做了動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果報(bào)告如下。 

    藥物與試劑: 五海癭瘤丸(120g)， 對(duì)家兔體重及甲狀腺重量的影響從甲狀院第二附屬醫(yī)院藥劑科制劑室提供，批號(hào)0o0612(本藥 腺相對(duì)重量的變化可知，甲基硫氧嘧啶能夠提高甲狀基本成份為：海藻莪術(shù)、商陸天葵子、土茯苓、牡蠣、丹 腺的相對(duì)重量，由此提示甲基硫氧嘧啶能夠?qū)е录谞钇さ冉M成)。臨用前研末用蒸餾水(DW)配成50rig／ 腺的腫大，與模型組相比，XSW 高低劑量組的相對(duì)重ml，60—ng／ml高低兩種劑量。甲基硫氧嘧啶，上海集威 量都有顯著降低，提示XSW具有很好的抗甲狀腺腫的制藥廠生產(chǎn)，批號(hào)990322；甲狀腺素(T4)，促甲狀腺素 作用。(1SH)測(cè)定試劑盒，天津九鼎醫(yī)學(xué)生物工程公司生產(chǎn)， 2•2 對(duì)TSH，T4的影響 結(jié)果顯示，甲基硫氧嘧啶能批號(hào)分別為990702，990608。 顯著降低血清中T4的水平，但能顯著升高TSH的水 

    實(shí)驗(yàn)方法:取健康家兔25只，按體 平，xsw高低劑量組對(duì)T4有一定的下降趨勢(shì)，對(duì)血清重雌雄隨機(jī)分成為正常對(duì)照組(簡(jiǎn)稱正常組)，甲狀腺 中TSH有顯著的降低作用。模型組(簡(jiǎn)稱模型組)和治療xSw高低劑量組4組，各對(duì)家兔甲狀腺形態(tài)的影響 肉眼觀察正常組家兔的甲狀腺為淡紅色，扁平條梭狀，不易見(jiàn)到峽部，模型組甲狀腺均明顯充分腫大，呈現(xiàn)梭狀，峽部增寬，而給藥組的甲狀腺均接近于正�；蚧謴�(fù)至淡紅色。 

    甲狀腺腺瘤是常見(jiàn)的甲狀腺良性腫瘤，分濾泡狀和乳頭狀囊性瘤二種，前者較常見(jiàn)，多見(jiàn)于4o歲以上女性。癌變率約10％ ，功能亢進(jìn)發(fā)生率為20％。甲狀腺腺瘤屬中醫(yī)“肉癭”范疇，由于情志抑郁，肝失調(diào)達(dá)，肝氣犯脾，脾失健運(yùn)，痰濁內(nèi)生。氣郁痰濁隨經(jīng)絡(luò)而行，留注于任督之脈所轄之結(jié)喉部位，氣血為之壅滯，郁氣、痰濁、瘀血積久聚而成形，乃成肉癭�！吨T病源侯論》日：癭者，由憂恚氣結(jié)所生，亦日飲沙水，沙隨氣入脈，搏頸下而成之。”因此本病的治療中醫(yī)多從氣郁、痰濁、瘀血著手，根據(jù)證侯，從疏肝、平肝、化痰、軟堅(jiān)散結(jié)，開(kāi)郁行瘀等方面進(jìn)行辨證施治。五海癭瘤丸系著名中醫(yī)外科專家肖梓榮教授治療肉癭的經(jīng)驗(yàn)方，臨床應(yīng)用幾十年，療效確切，使不少患者解除恐手術(shù)之苦。該方針對(duì)肉癭的病理特點(diǎn)處方用藥，方中莪術(shù)行氣活血，化瘀破結(jié)，海藻化痰消腫，軟堅(jiān)散結(jié)為其君藥，香附疏肝解郁，伍丹皮助君藥行氣消瘀，商陸、土茯苓、天葵子利水消腫，助君藥化痰散結(jié)，黃連瀉火解毒，玄參、首烏滋陰降火，銀花、山豆根清熱散結(jié)，為方中臣藥，馬錢子消腫止痛，紫石英寧心鎮(zhèn)悸、荊芥、防風(fēng)祛風(fēng)散結(jié)，引藥上行，為方中佐使。諸藥合用，共奏活血祛瘀，化痰解毒、消腫散結(jié)之效，主治甲狀腺痰結(jié)血瘀型腺瘤。 

    現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn) ，商陸、土茯苓、銀花、山豆根、首午、香附、莪術(shù)、海藻、黃連、荊芥等不同程度的抗腫瘤作用，能抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)，銀花、首午、丹皮、玄參、馬錢子、防風(fēng)、天葵子、商陸、黃連、荊芥等調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力。因此，五海癭瘤丸治療甲狀腺腺瘤，臨床療效確切。經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究，五海癭瘤丸具有很好的抗甲狀腺腫的作用。對(duì)T4有一定的下降趨勢(shì)，對(duì)血清中TSH有顯著降低作用，從而使腫瘤萎縮，能使腫大的甲狀腺形態(tài)恢復(fù)正常。 

    目前認(rèn)為甲狀腺腺瘤的發(fā)生與TSH有一定關(guān)系 ，TSH分泌增多，可刺激甲狀腺細(xì)胞增生、變性，導(dǎo)致甲狀腺腫或甲狀腺瘤。本實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，世一堂五海癭瘤丸對(duì)血TSH有顯著降低作用，從而具有抗甲狀腺腫瘤的作用，這可能是五海癭瘤丸治療甲瘤有效的作用機(jī)理之一。 

    (本文節(jié)選自《癭瘤丸抗甲狀腺腫實(shí)驗(yàn)研究》)

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