友來特枸櫞酸氫鉀鈉顆粒防石排石臨床試驗

    尿石癥是由于尿路結(jié)石而引起的病癥的統(tǒng)稱，其結(jié)石是由尿液中的晶體析出凝聚而成。尿結(jié)石的發(fā)病機制與尿中存在促使形成結(jié)石的鹽類過飽和的因素（如鹽類排泄過多，尿液酸度，尿量減少），預(yù)先形成的核心（如尿酸結(jié)晶和其他結(jié)石）以及結(jié)晶生成抑制物異常有關(guān)。

    特發(fā)性高鈣尿癥［男性尿鈣＞300mg／d（＞7。5mmol／d），女性＞250mg／d（6。2mmol／d）］，是一種遺傳性疾病，見于50％有鈣結(jié)石的男性和75％有鈣結(jié)石的女性，因為正常情況下，枸櫞酸能結(jié)合尿鈣形成可溶性枸櫞酸鈣鹽。

    友來特對泌尿系統(tǒng)結(jié)石有效好的治療作用，將病人隨機分為2組。A組12例給予654-2，黃體酮，排石中藥所組方劑，采用較大劑量。B組13例給予友來特。2組均于10d內(nèi)取已排出的結(jié)石樣一同送檢，予以前后對照，進行統(tǒng)計分析。結(jié)果友來特治療混合性結(jié)石的療效最好，顯著性好于保守常規(guī)組。

    枸櫞酸氫鉀鈉能有效縮小輸尿管尿酸結(jié)石，并加快結(jié)石的排出。將輸尿管尿酸結(jié)石患者33例，試驗組17例和對照組16例，均采用石淋通顆粒治療，試驗組加服枸櫞酸氫鉀鈉顆粒，并記錄排石情況，比較兩組的排石成功率和平均排石時間。結(jié)果試驗組15例排出結(jié)石，有效率88。2%，對照組8例排出結(jié)石，有效率50%；試驗組排出結(jié)石時間(16±5)天，對照組(21±6)天。兩組比較差異均有顯著性意義(P＜0。05)。

    探索枸櫞酸氫鉀鈉治療泌尿系結(jié)石的確切療效。方法:將44例患者隨機分為A、B兩組。A組20例采用654-2、黃體酮及排石中藥方劑治療，所選劑量較大;B組24例采用友來特治療。兩組均于10天內(nèi)取已排出的結(jié)石樣一同送檢，結(jié)果進行統(tǒng)計學(xué)對照分析。結(jié)果:枸櫞酸氫鉀鈉治療混合性結(jié)石的療效最好，B組顯著性好于A組。結(jié)論:友來特對泌尿系結(jié)石有較好作用，療效滿意。

    通過體外和動物實驗，研究枸櫞酸鉀在草酸鈣結(jié)合形成過程中的作用，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在試管中加入枸櫞酸鉀后再給予草酸負荷，則草酸鈣晶體形成明顯減少，說明枸櫞酸鉀對草酸鈣晶體形成有明顯抑制作用。只給予致石藥物的所有大鼠腎實質(zhì)內(nèi)部有中等量或大量草酸鈣晶體顆粒形成，而同時給予枸櫞酸鉀組腎實質(zhì)內(nèi)晶體顆粒明顯減少，計算兩組實驗大鼠濕腎中鈣和草酸含量發(fā)現(xiàn)，枸櫞酸鉀組腎中鈣和草酸含量明顯低于對照組，p＜0。05，說明枸櫞酸鉀有良好的防石效果。

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