臨床采用萆薢分清丸治療前列腺增生療效顯著

1 資料與方法
    1.1 一般資料 2002年5月～2004年4月，筆者采用萆薢分清丸加減治療前列腺增生31例，年齡最大82歲，最小72歲。本組病人經(jīng)B超、彩超檢查確診為不同程度的前列腺增生、鈣化，病程最長15年，最短1個(gè)月。 
    
    1.2 治療方法 萆10g，石菖蒲15g，烏藥10g，益智仁15g，石韋10g，車前子10g，通草10g，黃柏15g，瞿麥10g，扁蓄15g，冬葵子10g，甘草15g，王不留行15g，丹參30g，白茅根20g。排尿不暢，尿后余瀝不盡，加橘核15g，荔枝核15g，皂角刺15g等消化瘀藥物，夜尿多加枸杞子20g，川斷15g。病程日久，脾腎氣虛，氣化無權(quán)，尿頻失禁者，加五子衍宗丸、八味地黃丸等補(bǔ)腎培本藥物。前列腺增生、鈣化較為嚴(yán)重者加三棱、莪術(shù)、鱉甲等軟堅(jiān)散結(jié)藥物。水煎服，每日2次，2周為一療程。 
    
    1.3 療效判定 痊愈：臨床癥狀消失，B超復(fù)查前列腺基本恢復(fù)正常；好轉(zhuǎn)：臨床癥狀明顯減輕，B超復(fù)查前列腺增生較治療前縮小；無效：臨床癥狀無變化，B超復(fù)查前列腺同治療前或有所增大。
    
2 結(jié)果
　　服藥1個(gè)療程痊愈8例，占25.8%，好轉(zhuǎn)15例，占總數(shù)48.4%。2個(gè)療程痊愈11例，占35.5%，好轉(zhuǎn)7例，占22.6%。3個(gè)療程痊愈6例，占19.4%，無效1例，占3.2%。
　　
3 病案舉例
　　患者，男，74歲自訴尿頻，夜間明顯，排尿不暢半年余，B超示：前列腺輕度增生。近日出現(xiàn)尿痛，小腹墜脹，腰痛，大便干燥，舌黯苔厚灰黑，脈弦略數(shù)。辨證為濕熱互結(jié)于下焦，氣滯血瘀，水道不通。日久腎氣不足，而出現(xiàn)夜尿增多，腰痛等癥狀。藥用萆10g，石菖蒲10g，烏藥10g，益智仁15g，石韋10g，車前子10g，通草10g，黃柏15g瞿麥10g，扁蓄15g，冬葵子10g，甘草15g，王不留行20g，橘核15g，荔枝核15g，滑石20g，枸杞子20g，川斷15g，白茅根30g。服藥三劑尿痛消失，排尿通暢，大便正常。再服七劑，夜尿12次，腰痛消失，取效滿意。
　　
4 討論
　　前列腺增生又稱前列腺肥大，是老年男性的常見疾病之一。主要表現(xiàn)為：漸進(jìn)性尿頻，排尿不暢，尿后余瀝不盡。更有甚者則小便點(diǎn)滴不出，小腹憋脹難忍，中醫(yī)稱為癃閉。這是因?yàn)樵錾�的前列腺體發(fā)炎，壓迫尿道所致。所以前列腺增生也屬中醫(yī)瘕積聚范疇。其病機(jī)是濕熱互結(jié)于下焦，氣滯血瘀，水道不通，久則鈣化形成瘕。臨床常采用“清”、“消”、“通”三法治療。方中萆、石菖蒲、烏藥、益智仁、石韋、車前子、通草、瞿麥、扁蓄、冬葵子、甘草、滑石、黃柏具有清熱利濕、通淋的功效，丹參、王不留行、橘核、荔枝核、皂角刺、三棱、莪術(shù)、鱉甲具有活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)的功能，為治療瘕積聚的要藥。
　　
　　以臨床用藥和治療結(jié)果看，萆薢分清丸對前列腺增生的療效分析認(rèn)為，前列腺增生的大小和鈣化程度對療效有一定的關(guān)系，對本病早期用藥治療，對提高治愈率十分必要。根據(jù)筆者的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)認(rèn)為，用以上方藥靈活加減運(yùn)用，加之辨證準(zhǔn)確，在治療前列腺增生方面取得了滿意的臨床療效，萆薢分清丸值得臨床上推廣應(yīng)用。

TAG：萆薢分清丸