乳果糖預防肝硬化肝性腦病60例臨床觀察

    杜密克（乳果糖口服溶液）為無色至淡棕黃色澄明粘稠液體，微顯乳光；根據杜密克（乳果糖口服溶液）說明書可知，本藥可用于肝性腦病的治療中。那么，杜密克（乳果糖口服溶液）效果如何？

     在肝性腦�。≒SE）、肝昏迷和昏迷前期，上述作用促進腸道嗜酸菌（如乳酸桿菌）的生長，抑制蛋白分解菌；促進腸內容物的酸化從而使氨轉變成離子狀態 ；降低結腸pH值并發揮滲透效應導瀉；刺激細菌利用氨進行蛋白合成，改善氨代謝。在上述過程中，盡管不能僅以高氨血癥解釋肝性腦病的神經精神癥狀，但以氨為代表的含氨物質起著重要作用。杜密克（乳果糖口服溶液）能抑制蛋白分解菌；促進腸內容物的酸化從而使氨轉變成離子狀態；降低結腸pH值并發揮滲透效應導瀉；刺激細菌利用氨進行蛋白合成，改善氨代謝。

    乳果糖預防肝硬化肝性腦病60例臨床觀察：

    目的：探討乳果糖對肝硬化(LC)肝性腦病(HE)的預防作用。

    方法：從臨床治愈并成功隨訪60例因肝硬化反復發作肝性腦病(HE)患者,出院后隨機分成兩組,隨訪時間為1年,對照組給予常規護肝治療,乳果糖組給予常規護肝治療基礎上加乳果糖治療,乳果糖商品名杜密克(15mL/袋),起始劑量,30mL/d,分早晚各一次口服,24h大便次數控制在2～3次,大便次數過多者,則減為15mL/d,大便干及次數少者,可增至45～60mL/d,以軟便為宜,觀察肝性腦病的復發率。

    結果：治療組和對照組復發率存在顯著性差異(P<0.005),對照組自身前后比較差異無顯著性(P>0.5),治療組自身前后比較存在顯著性差異(P<0.005)。

    結論：有效地預防LC患者的HE發生。

    以上來源：王毅�！度楣�糖預防肝硬化肝性腦病60例臨床觀察》�！吨袊�醫藥指南》。2012年17期

    百濟藥師溫馨提醒：乳果糖口服后幾乎不被吸收，可以原型到達結腸，繼而被腸道菌群分解代謝。在25-50克（40-75毫升）劑量下，可完全代謝 ；超過該劑量時，則部分以原型排出。