復方紅豆杉膠囊配合放療治療非小細胞肺癌26例臨床觀察

    近年來肺癌已成為惡性腫瘤中居首位的死亡原因，其中非小細胞肺癌約占80%。早期以手術切除為主，而不能手術的患者治療較為復雜，目前多以放療為首選治療方式。自1999年7月～2001年7月應用胸部放療配合復方紅豆杉膠囊口服治療非小細胞肺癌26例取得較好療效，現報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 治療組26例，男17例，女9例;年齡38～72歲，平均53.4歲。對照組26例，男18例，女8例;年齡36～71歲，平均51.5歲。全部病例均經病理證實為非小細胞肺癌，其中治療組腺癌14例，鱗癌12例;對照組腺癌15例，鱗癌10例，腺鱗癌1例。均為初治病例，KPS評分60分以上，心、肝、腎功能均正常。

    1.2 方法 兩組均采用常規胸部分割放療，DT60～70Gy，2Gy/次，5次/周;治療組配合口服復方紅豆杉膠囊，2粒/次，3次/日，共21天。

    1.3 療效評定標準 按國際抗癌聯盟（UICC）制定的實體瘤客觀療效評定標準分為，完全緩解（CR），部分緩解（PR），穩定（NC），進展（PD）。

    2 結果

    治療組:26例，CR4例（15.4%），PR18例（69.2%），NC3例（11.5%），PD1例（3.9%）;對照組26例，CR2例（7.7%），PR15例（57.7%），NC6例（23.1%），PD3例（11. 5%）。總有效率:治療組84.6%，對照組65.4%。

    3 討論

    目前對于不能手術的非小細胞肺癌，放療是一種主要的治療手段。與傳統的單純胸部放療相比，放療與增敏劑的配合應用因明顯提高了臨床療效，正成為一個新的臨床腫瘤治療熱點。復方紅豆杉膠囊主要由紫杉醇、人參皂甙、甘草甜素和甘草酸等組成。其中紫杉醇具有良好的抗腫瘤作用，體外驗表明：紫杉醇具有顯著的放射增敏作用，可能是使細胞活動停止于對放射最敏感的G 2 和M期；紫杉醇可通過腸道吸收，與注射用的紫杉醇相比，口服紫杉醇可避免助溶劑Cremphor EL所致的人體過敏反應；人參皂甙能提高機體免疫力；甘草甜素和甘草酸具有降低藥物的毒副作用和調節機體免疫能力的作用。臨床用藥表明，復方紅豆杉膠囊無嚴重毒副作用，用藥安全性較好。

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