白癜風是常見的皮膚病,目仍未有特效的治療方法。有報道單獨外用鹵米松乳膏或祛白酊治療白癜風有一定療效。現采用祛白酊與鹵米松聯合外用治療白癜風,取得滿意療效,現報告如下。
1 資料和方法
1.1 病例資料 2004年10月~2006年10月在我科門診就診的白癜風患者73例,其中男44例,女29例,年齡8~50歲,病程2個月~5年;尋常型50例,節段型15例,泛發型8例;進展期31例,穩定期42例。將患者隨機分為治療組A和對照組B、C,A組31例,B組22例,C組20例。3組患者年齡、性別、病程、分型、分期差異無顯著性。
1.2 方法
1.2.1 治療藥物 鹵米松:商品名為澳能,由香港澳美制藥有限公司生產,濃度為0.5%。祛白酊:菟絲子、補骨脂、白蓮、獨活各100g,紅花50g粉碎研磨放入容器,加入75%酒精1 000ml浸泡7d,過濾分裝備用。
1.2.2 治療方法 A組:采用祛白酊與鹵米松聯合外用,先用祛白酊擦患處,約3min待藥液干后再擦鹵米松。B組:單獨擦祛白酊。C組:單獨擦鹵米松。3組均每日用藥2次,連續治療3個月,每個月觀察1次療效。
1.2.3 療效判定標準 痊愈:白斑全部消退,恢復正常膚色;顯效:白斑部分消退或面積縮小,恢復正常膚色的面積占原皮損面積50%以上;進步:白斑部分消退或面積縮小,恢復正常膚色的面積占原皮損面積10%~50%;無效:白斑無變化或恢復正常膚色的面積占原皮損面積10%以下。有效率=(痊愈+顯效數)÷治療數×100%。
2 結果
2.1 臨床療效 3組患者經3個月治療結果見表1(略),祛白酊聯合鹵米松組(A)、祛白酊組(B)、鹵米松組(C)組有效率分別為71.0%、40.9%、40.0%。經統計學卡方檢驗,A組與B組有效率比較(χ2=4.78,P<0.05),差異有顯著性;祛白酊聯合鹵米松組(A)與C組有效率比較(χ2=4.81,P<0.05),差異有顯著性;B組與C組有效率比較(χ2=0.004,P>0.05),差異無顯著性。
2.2 不良反應 祛白酊聯合鹵米松組(A)患者未見不良反應;B組有2例出現輕度接觸性皮炎,C組有2例發生毛囊性丘疹,1例發生輕度皮膚萎縮,停藥后逐漸恢復。
祛白酊是安徽國創藥業有限公司的科研人員在繼承和發揚祖國傳統醫學的基礎上,經過長期不懈的艱苦努力和探索,自主研制開發的中藥復方外用制劑。藥效學研究證明,祛白酊能夠快速激活酪氨酸酶并增強其活性,加速黑素細胞增殖,從而促進黑色素的生化合成。并可提高皮膚免疫機能,改善血液流變性,促進血液循環,抗過氧化物產生等作用。基礎藥理試驗中,經皮膚過敏、刺激試驗和急性毒性、慢性毒性試驗,祛白酊對皮膚未產生致敏作用,且無刺激性,無明顯毒副作用,其臨床用法及用量是屬安全范圍。