羧甲基纖維素鈉滴眼液治療干眼癥的臨床療效觀察

　　眼科門診就診的患者中有1/4患有干眼癥。干眼癥的病因復雜且多樣化，主要癥狀為眼干燥、異物感及燒灼感等不適癥狀，有些患者出現視力下降;熒光素染色角膜下部或上下瞼之間經常有點狀著染。將羧甲基纖維素鈉滴眼液用于干眼癥的臨床治療取得了滿意的療效，現報道如下。

　　1 臨床資料

　　1.1 一般資料 2001年5月～2002年9月眼科門診治療32例（55眼）干眼癥患者，男18例（32眼），女14例（23眼）;年齡21～55歲，平均38歲。淚液分泌實驗<15mm，但>5mm，包括各種化學傷所致的淚液分泌減少。

　　1.2 治療方法 將以上病例隨機分成治療組（16例28眼），對照組（16例27眼）。治療組給予瀟萊威滴眼液（羧甲基纖維素鈉滴眼液）點眼，對照組給予素高捷療眼膏點眼，均為1～2h1次，每次1滴。所有病例均經過4周的治療。

　　1.3 療效判斷標準 顯效:眼干燥、異物感及燒灼感等不適癥狀基本消失，視力提高，角膜熒光素染色陰性;有效:眼干燥、異物感及燒灼感等不適癥狀好轉，視力提高，角膜熒光素染色有點狀，但較用藥前明顯減少;無效:眼干燥、異物感及燒灼感等不適癥狀無改善，視力無提高，角膜熒光素染色較用藥前無好轉。

　　2 結果

　　經4周的治療及隨訪，治療組28眼均有不同程度的療效，其中8眼顯效，20眼有效，有效率為100%。對照組8眼有效，19眼無效，有效率30%。兩組在有效率方面差異有顯著性（P<0.01）。兩組患者均未出現與應用藥物有關的 過敏及其他并發(fā)癥。

　　3 討論

　　干眼癥患者淚液分泌減少或淚液質的異常發(fā)生角膜上皮病變，此類患者由于角膜上皮缺少淚液的保護而易于脫落，治療此類角膜上皮病變的最重要措施是補充淚液及潤滑角膜。以往應用角膜潤滑劑，如含有小牛血清的素高捷療眼膏、各類粘彈劑等，但其治療效果均不理想。

　　瀟萊威滴眼液（羧甲基纖維素鈉滴眼液）含有羧甲基纖維素鈉，具有較佳的粘稠性，不含防腐劑，在眼表面粘附力強，停留時間長，能提高持續(xù)長效的潤滑功能，長時間緩解眼干燥、異物感及燒灼感等不適癥狀，并含天然淚液中的氯化鈣、氯化鈉、氯化鉀及乳酸鈉電解質，能補充淚液中的電解質，使眼表面保持天然環(huán)境。羧甲基纖維素鈉滴眼液已在一些發(fā)達國家應用于治療干眼癥，獲得較好的治療效果。

　　綜上所述，應用瀟萊威滴眼液（羧甲基纖維素鈉滴眼液）治療干眼癥有效率明顯高于素高捷療對照組，是一種較理想的角膜潤滑劑及人工淚液。羧甲基纖維素鈉滴眼液也是治療其他原因引起的角膜上皮病變的較佳藥物之一，但應根據不同病因與抗生素、抗病毒等藥物聯(lián)合應用，若同時使用促進角膜上皮生長藥物，如堿性成纖維細胞生長因子等，將會使其治療效果更佳。

TAG：羧甲基纖維素鈉滴眼液