伊木薩克片有效治療性功能減退癥及勃起功能障礙

    伊木薩克片以維吾爾醫(yī)理論為指導(dǎo)，由麝香、龍涎香、牛鞭、罌粟殼、西紅花、乳香、丁香等11味藥組方而成，藥性干熱，適用于因濕寒屬性偏勝而致的異常黏液質(zhì)性勃起功能障礙、早泄等病證，該藥可燥濕驅(qū)寒，恢復(fù)機體體液與氣質(zhì)平衡，發(fā)揮養(yǎng)肝益心、補腎壯陽、益精固澀之功效，被稱為維吾爾醫(yī)藥中的“偉哥”。伊木薩克片在臨床上治療勃起功能障礙已取得較好療效。

    PRL在男性睪酮存在并維持在正常水平的條件下，可促進前列腺及精囊腺的生長，還可以增強LH對間質(zhì)細胞的作用，使睪酮的合成增加。此外正常濃度的PRL能與睪丸間質(zhì)細胞特異結(jié)合，通過LH協(xié)同促進間質(zhì)細胞分泌T，但因PRL能通過中樞抑制FSH、LH的釋放，它們彼此之間存在負反饋調(diào)節(jié)機制，因此LH的濃度升高時也可以抑制PRL的分泌，而雄性大鼠半去勢后體內(nèi)睪酮水平下降可通過負反饋機制引起下丘腦LH分泌的上升從而引起PRL的水平降低。

    實驗中半去勢大鼠血清LH水平明顯升高，同時PRL明顯降低可能和該機制有關(guān)。此外可見，在半去勢空白組中雌二醇含量較正常組下降近一倍，就其原因而言，睪丸支持細胞雖然也可分泌少量的雌二醇，但雄性大鼠體內(nèi)的雌二醇主要是在睪酮代謝過程中被芳香化后而形成的，故可能和因半去勢后，雄性大鼠血清睪酮水平明顯下降，并由此導(dǎo)致體內(nèi)雌激素的合成減少，從而也使半去勢大鼠血清雌激素水平降低有關(guān)。 
    
    維藥伊木薩克片干預(yù)后，可顯著提高半去勢雄性大鼠的血清睪酮水平，表明該藥可調(diào)節(jié)半去勢雄性大鼠血清性激素水平的分泌，促進T含量恢復(fù)正常水平，同時可見，PRL較去勢空白組顯著升高，而LH則較半去勢空白組降低，提示伊木薩克片對半去勢雄性大鼠血清睪酮的作用不僅和其直接作用于睪丸間質(zhì)細胞有關(guān)，但亦可能通過調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-睪丸軸功能來完成。同時可見，伊木薩克片可顯著提高外周血中PRL的含量，提示該點亦可能參與對雄激素的調(diào)節(jié)機制中。垂體所分泌的PRL可致睪丸酮分泌增加。其機制除與Leydig細胞存在PRL的特異性受體而使該激素直接與受體結(jié)合有關(guān)外，還與PRL增加LH的致睪丸酮分泌作用有關(guān)。

    提示伊木薩克片的有效成分不是作為雄激素的替代物，而是通過對下丘腦-垂體-性腺軸產(chǎn)生多靶點、多層次的調(diào)節(jié)作用，在體內(nèi)產(chǎn)生了類似于激素樣作用，維持T、FSH、LH、PRL之間的平衡，從而促進與改善雄性大鼠的性與生殖功能。研究提示伊木薩克片在臨床上治療因單側(cè)睪丸損傷、睪丸萎縮、男性雄激素缺乏等內(nèi)分泌原因引發(fā)的性功能減退癥及勃起功能障礙可能是有效的，但其具體的作用效果與機制尚需進一步研究證實。

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