頸痛片配合頸椎牽引治療頸椎病的研究

    頸椎病是一種常見的退行性疾病，現已成為長期低頭伏案工作人員的職業病，患病率高達20．4％l1J，是頸椎病中最常見的一種類型，約占頸椎病發病的50％ ～60％ 。頸椎牽引是目前國際上公認治療神經根型頸椎病的有效治療方法。自2006年7月至2007年3月，作者先后收治神經根型頸椎病患者126例，分別采用單純牽引和頸痛片加牽引治療，對其療效進行了對照觀察，現將觀察結果總結報告如下。 

    臨床資料:研究對象共納入符合下列診斷標準的神經根型頸椎病患者共126例。男56例，女70例。年齡24—65歲。病程最短2個月，最長15年，平均2．8年。均經頸椎Cr及x線檢查，頸椎均不同程度的骨質增生，無其他疾病，按電腦隨機數字法分成2組，兩組患者性別、年齡、病程比較，差異無統計學意義(P>0．05)，具有可比性。 

    治療方法:治療方案對照組采用單純牽引治療。治療組予以頸痛片配合頸椎牽引治療。治療2個療程后評定療效。 

    給藥方法頸痛片(山東明仁福瑞達制藥有限公司生產，主要由三七、川芎、延胡索、羌活、白芍、威靈仙、葛根組成，其主要功能是活血化瘀、行氣止痛。用于神經根型頸椎病屬血瘀氣滯、脈絡閉阻證。頸、肩或上肢疼痛，發僵或竄麻、竄痛等。規格為每袋4 g，溫開水沖服，每天3次，每次1袋，10天為1個療程。 

    隨著社會的發展，生活節奏的加快，從事長期伏案、低頭工作的人越來越多和坐姿不正確以及人們對頸椎病的認識的提高，頸椎病不僅是中老年人群中的一種常見病、多發病，而且也出現低齡化趨勢，使我國頸椎病的發病率越來越高。而
神經根型頸椎病是頸椎病中最常見的一種類型。多由頸部急慢性軟組織損傷頸椎間盤退變，致局部出現滲出、水腫、無菌性炎癥，在自我修復、吸收過程中產生粘連、增生等病理變化，從而引起椎間隙狹窄，壓迫或刺激脊神經根，引起神經根型頸椎病。目前，對于神經根型頸椎病的臨床治療，除了少數有典型手術指征的患者采用手術療法外，大多數患者仍傾向于采用非手術治療，而頸椎牽引為最常用的治療方法，通過牽引可緩解頸部肌肉的痙攣，松解神經根與周圍組織粘連，改善組織血液循環，增加局部血流，促進血液循環，消除水腫，擴大椎間隙及椎間孔，減輕神經根的壓迫和刺激，有利于組織的修復。中國傳統醫學認為，神經根型頸椎病，由于肝腎虧損，筋骨失養，氣血不足，脈絡空虛，風寒濕之邪乘虛而入，痹阻局部經絡氣血，經氣不能布達四肢。或因跌4b#[-傷導致筋骨錯位出槽，瘀血阻滯，經脈不通，氣血運行不暢，日久成痹。故出現頸背脹痛，上臂串麻等癥狀。 

    頸痛片正是針對此癥的一個組方，方中三七、川芎為君藥，活血化瘀，行氣止痛；延胡索、威靈仙、羌活能增強三七、川芎活血行氣之功，兼祛風寒濕邪外出，是為臣藥；白芍為佐藥，養血柔陰，能濡養筋脈，緩解麻木疼痛之癥，亦可防辛燥太過傷陰；葛根能解除肌肉痙攣，引諸藥達病所而為使藥。諸藥合用能達活血化瘀，行氣止痛之效，故而能祛除神經根型頸椎病之頸、肩疼痛、麻木等癥。綜上所述，牽引與頸痛片配合治療神經根型頸椎病，具有協調作用，相得益彰，牽至痛減，藥到病除，共奏抗炎、鎮痛、祛風除濕、疏通經絡、標本兼治之功效。值得臨床推廣應用。

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