莎爾福的用藥療效解析

    莎爾福美沙拉秦腸溶片的主要成分為5-氨基水楊酸，在結(jié)腸、大腸部位發(fā)揮抗炎作用，主要用于輕、中度潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作及緩解期潰瘍性結(jié)腸炎長(zhǎng)開(kāi)期維持治療。莎爾福美沙拉秦腸溶片質(zhì)量穩(wěn)定，療效確切，是全國(guó)消化學(xué)會(huì)推薦治療潰瘍性結(jié)腸炎首選藥，安全性好，腸溶片工藝更先進(jìn)，不通過(guò)吸收產(chǎn)生藥理作用，直接且最大面積作用于病灶，提高藥物利用率。國(guó)內(nèi)外研究表明:潰瘍性結(jié)腸直腸炎轉(zhuǎn)癌率遠(yuǎn)高于其他病的轉(zhuǎn)癌率，轉(zhuǎn)癌率高達(dá)60-70%，莎爾福美沙拉秦腸溶片能將結(jié)腸直腸癌發(fā)病率降低6-10倍。

    潰瘍性結(jié)腸炎又稱(chēng)非特異性潰瘍性結(jié)腸炎，是一種直腸和結(jié)腸疾病，是一種局限于結(jié)腸粘膜及粘膜下層的炎癥過(guò)程。病得多位于乙狀結(jié)腸和直腸，也可延伸至降結(jié)腸，甚至整個(gè)結(jié)腸。病理漫長(zhǎng)，常反復(fù)發(fā)作。

    莎爾福美沙拉秦腸溶片在包腸衣后于腸中崩解，大部分藥物可抵達(dá)結(jié)腸，作用于炎癥黏膜，抑制引起炎癥的前列腺素合成和炎癥介質(zhì)白三烯的形成，對(duì)腸壁炎有顯著消炎作用，對(duì)發(fā)炎的腸壁結(jié)締組織效用優(yōu)佳。莎爾福美沙拉秦腸溶片可長(zhǎng)期服用。

    300名經(jīng)結(jié)腸鏡檢查確診為潰瘍性結(jié)腸炎患者隨機(jī)分為治療組156例以及對(duì)比組144例。治療組口服莎爾福美沙拉秦腸溶片0.5g/次，3次/天，6周為1個(gè)療程；對(duì)比組口服柳氮磺胺吡啶1.0g/次，4次/天，療程也是6周。療程結(jié)束后照結(jié)腸鏡觀察療效。

    研究結(jié)果顯示，治療組顯效110例，有效30例，無(wú)效16例，總有效率89.7%；對(duì)比組顯效96例，有效16例，無(wú)效32例，總有效率77.8%，治療組總有效率優(yōu)于對(duì)比組。不良反應(yīng)輕，停藥后可消失。

    常規(guī)給藥方法：
    莎爾福美沙拉秦腸溶片常用劑量為1.5g/天，分別在早、中、晚餐前1小時(shí)服用。如果治療劑量大于1.5g/天，盡可能服用0.5g/片的劑型。必須用大量液體整片吞服（不能嚼碎）。
    在急性發(fā)作期和維持治療中，為獲得理想的治療效果，建議持續(xù)、規(guī)律的服用莎爾福美沙拉秦腸溶片。克羅恩氏綜合征急性發(fā)作期：1.5-4.5g/天。潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作期：1.5-3g/天，緩解期或長(zhǎng)期治療：1.5g/天。
    每次服用莎爾福美沙拉秦腸溶片時(shí)，應(yīng)在早、中、晚餐前1小時(shí)，并整片用足夠的水送服。療程根據(jù)病情需要而定。國(guó)外推薦潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病急性發(fā)作期一般服藥8～12周。

    百濟(jì)藥師溫馨提醒，莎爾福美沙拉秦腸溶片尚缺乏相應(yīng)年齡段兒童的使用經(jīng)驗(yàn)，不建議給小兒使用，老年患者、高齡患者使用時(shí)應(yīng)酌減劑量。莎爾福美沙拉秦腸溶片無(wú)特異拮抗劑，如果口服過(guò)量者應(yīng)立即洗胃。

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